新研究顯示,在高風(fēng)險(xiǎn)的
高血壓患者,與使用ACE抑制劑
賴諾普利比較,使用鈣通道阻斷劑
氨氯地平治療,可使
卒中和幾種其他不良結(jié)果的風(fēng)險(xiǎn)降低。相比之下,這些藥物的冠脈事件風(fēng)險(xiǎn)類似,
賴諾普利與心力衰竭的較低風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。種族和性別對(duì)這種相關(guān)性有一定影響。
發(fā)表于9月的《
高血壓雜志》(Hypertension 2006;48:359-361,374-384.)上的這些結(jié)果,是基于對(duì)ALLHAT數(shù)據(jù)的分析。這項(xiàng)試驗(yàn)包括被隨機(jī)分配接受
氨氯地平或
賴諾普利的18,102例患者,他們被平均隨訪4.9年。
第一作者、加拿大渥太華大學(xué)的Frans H. H. Leenen博士及其同事指出,在主要終點(diǎn)上,兩種藥物無(wú)顯著差異。兩組的全因死亡率、終末期腎病和
癌癥發(fā)生率也相當(dāng)。
氨氯地平組比
賴諾普利組有較低的
卒中率,但只見(jiàn)于女性黑人受試者。
氨氯地平治療組心血管疾病、胃腸道出血和血管性水腫也較少,而心力衰竭較多。基線心血管疾病對(duì)這種相關(guān)性無(wú)顯著影響。