粒細胞減少癥如果得不到很好的控制，很可能發(fā)展成為敗血癥，死亡率極高，所以我們建議，在癥狀的初期，就應(yīng)使用立生素來治療。

     粒細胞減少癥如果得不到很好的控制，很可能發(fā)展成為敗血癥，死亡率極高，所以我們建議，在癥狀的初期，就應(yīng)使用立生素來治療。
粒細胞減少癥是一種血液學(xué)異常如未合并感染則往往無臨床表現(xiàn)如長期粒細胞減少，部分患者可主訴乏力、困倦，一旦合并感染，就會出現(xiàn)多種并發(fā)癥，包括肺部感染、口腔感染、皮膚感染等。若粒細胞缺乏癥急驟起病，患者易有寒戰(zhàn)高熱，口腔最易并發(fā)嚴重感染，表現(xiàn)為壞死性潰瘍，常被灰白色或黑色假膜覆蓋軟腭或咽弓可因壞死而穿孔，即所謂的走馬疳。而會陰區(qū)感染是僅次于口腔的易發(fā)部位，直腸、肛周及陰道均可發(fā)生壞死性潰瘍。上述部位的感染如不及時治療，因缺乏粒細胞常造成感染迅速擴散，進展為敗血癥病死率很高。那如何預(yù)防這種病呢？在此隆重向大家介紹立生素——預(yù)防治療中性粒細胞減少癥中的佼佼者。
立生素，原名為粒生素，通用名為重組人粒細胞集落刺激因子(rhG-CSF)注射液。立生素系無色透明的無菌溶液，使用10mM醋酸-醋酸納緩沖液，Ph4.0、并含有5%甘露醇及0。004%Tween80和rhG-CSF75μg、100μg、150μg、200μg、300μg。本品適用于癌癥化療等原因?qū)е碌闹行粤＜毎麥p少癥。癌癥患者使用骨髓抑制性化療藥物，特別是在強烈的、骨髓剝奪性化學(xué)藥物治療后、注射本品有助于預(yù)防中性粒細胞減少癥的發(fā)生，減輕中性粒細胞減少的程度，縮短粒細胞缺乏癥的持續(xù)時間，加速粒細胞數(shù)的恢復(fù)，從而降低合并感染發(fā)熱的危險，顯著促進化療后中性粒細胞的恢復(fù)，達到預(yù)防及其治愈 粒細胞減少癥的效果。同時，本品還是國際公認的化療后首選生白制劑，在國際上首次去除N端多余的甲硫氨酸，免疫原性減小。
對立生素進行藥理和毒理研究后證實其藥理作用為：立生素為利用基因重組技術(shù)生產(chǎn)的人粒細胞集落刺激因子（rhG-CSF）。與天然產(chǎn)品相比，生物活性在體內(nèi)、外基本一致。rhG-CSF是調(diào)節(jié)骨髓中粒系造血的主要細胞因子之一，選擇性作用于粒系造血祖細胞，促進其增殖、分化，并可增加粒系終末分化細胞的功能。
立生素用法用量為：化療藥物給藥結(jié)束后24～48小時起皮下或靜脈注射本品，每日一次。本品的用量和用藥時間應(yīng)根據(jù)患者化療的強度和中性粒細胞下降程度決定。對化療強度較大或粒細胞下降較明顯的患者以2.5μg/kg體重/日的劑量（1－2支）連續(xù)用藥7天以上較為適宜，至中性粒細胞恢復(fù)至5000/mm 3停藥；如所用化療藥物的劑量較低,估計所造成的骨髓抑制不太嚴重者，可考慮使用較低劑量預(yù)防中性粒細胞減少，以1.25μg/kg體重/日的劑量用藥至中性粒細胞數(shù)穩(wěn)定于安全范圍，對化療后中性粒細胞已明顯降低的患者（中性粒細胞<1000/mm3），以5μg/kg體重/日的劑量（1－2支）用藥至中性粒細胞恢復(fù)至5000/mm3以上，穩(wěn)定后終止立生素治療并監(jiān)視病情。

百濟藥師溫馨提醒：
1．立生素應(yīng)在化療藥物給藥結(jié)束后24-48小時開始使用，不宜在化療前或化療過程中使用。
2． 使用立生素過程中應(yīng)定期每周檢測血象二次，特別是中性粒細胞數(shù)變化情況。
3． 對髓性細胞系統(tǒng)的惡性增殖（急性粒細胞性白血病等）本品應(yīng)慎重使用。
4． 長期使用立生素的安全有效性尚未建立，曾有報導(dǎo)可見脾臟腫大。
5． 該藥僅供在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

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