服用安閑拉莫三嗪片時,有哪些注意事項?

來源：百濟新特藥房網發布時間：2010/4/19 11:39:36

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    當安閑拉莫三嗪片與其他抗癲癇藥合用時，突然停用本品可引起癲癇反彈發作。除非出于安全性的考慮（例如皮疹）要求突然停藥，否則安閑（拉莫三嗪）的劑量應該在兩周內逐漸減少至停藥。

    在安閑拉莫三嗪片添加療法的臨床試驗期間，曾罕見伴癲癇持續狀態的快速、進行性疾病，如橫紋肌溶解、多器官失調和彌漫性血管內凝血（DIC），隨后出現死亡。拉莫三嗪與上述反應的關系尚未建立。本品是弱的二氫葉酸還原酶的抑制劑，因而長期治療時就有可能干擾葉酸的代謝。然而，人類長期給藥達一年，拉莫三嗪對血紅蛋白的濃度、細胞平均容量和血清或紅細胞的葉酸濃度沒有引起明顯的變化；用藥長達五年對紅細胞的葉酸濃度也無明顯的影響。

    在晚期腎衰病人的單劑量研究中，血漿中安閑拉莫三嗪片的濃度沒有明顯改變。但是，可以預計葡萄糖醛酸代謝物會蓄積；因此，腎衰病人應慎用。

    嚴重肝功能受損病人(Child-Pugh C級），初始和維持劑量應減少75%。嚴重肝功能受損病人應謹慎用藥。

    對駕駛和操作機器能力的影響兩項志愿者參加的研究證明拉莫三嗪對細微視覺運動的協調、眼球活動、身體擺動和主觀鎮靜作用的影響與安慰劑沒有不同。在拉莫三嗪的臨床試驗中，神經病學上的不良反應如頭暈和復視曾有報道。因為所有抗癲癇藥物的治療都存在個體差異，病人應就駕駛和癲癇的特殊問題咨詢醫生。

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