在應用安閑拉莫三嗪片時是否可以服用其它藥物?其中要注意什么問題?

來源：百濟新特藥房網發布時間：2010/4/13 14:36:13

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誘導肝藥物代謝酶的抗癲癇藥（例如苯妥英、卡馬西平、苯巴比妥和撲癇酮）會增強安閑拉莫三嗪片的代謝，而需增加使用劑量。

而丙戊酸鈉與安閑拉莫三嗪片競爭肝藥物代謝酶，可降低安閑拉莫三嗪片的代謝，安閑拉莫三嗪片的平均半衰期增加近兩倍。沒有證據表明拉莫三嗪能產生有臨床意義的肝氧化藥物代謝酶的誘導或抑制作用。

安閑拉莫三嗪片可誘導自身代謝，但此作用是有限性的，無明顯的臨床意義。與本品合用時其它抗癲癇藥的血漿濃度的改變雖有報道，但對照研究并未顯示本品對其它合用抗癲癇藥的血漿濃度有任何影響。體外試驗結果顯示安閑拉莫三嗪片并不能從蛋白結合部位上置換其他抗癲癇藥。

正在服用卡馬西平的病人，服用安閑拉莫三嗪片之后有中樞神經系統反應的報告，包括頭痛、惡心、視力模糊、頭暈、復視和共濟失調。這些反應在減少卡馬西平的劑量后通常都會消失。在一項12名女性志愿者參加的研究中，給予口服避孕藥后，安閑拉莫三嗪片不影響血漿中乙炔雌二醇和左炔諾孕酮的濃度。然而，服用口服避孕藥的病人采用其他慢性治療時，月經出血的任何變化應向醫生報告。