胰腺癌的治療方法

   導讀：胰腺癌是較常見的惡性腫瘤之一,其發病率和死亡率近年來明顯上升胰腺有內分泌和外分泌兩種功能，也就有內分泌和外分泌兩種細胞。這兩種細胞都會發生癌變，來源自內分泌細胞的癌，叫神經內分泌癌來自外分泌細胞的癌，就是我們常說的胰腺癌，是一種惡性程度比較高的腫瘤。多發生于中老年人。

　　胰腺癌的治療主要包括手術、放療、化療以及介入治療等。胰腺癌的治療強調綜合治療及多學科協作，對每一個病例需采取個體化處理的原則，根據不同患者的身體狀況、腫瘤部位、侵及范圍、有無黃疸、肝腎及心肺功能狀況，有計劃、合理的綜合應用現有的診療手段，以期取得治療效果的最佳化和對身體損傷的最小化。

　　手術治療

　　a.根治性手術依據腫瘤部位的不同，大致可分為胰十二指腸切除術、胰體尾切除術及全胰切除術。

　　b.合并血管切除的胰腺癌手術過去認為，腫瘤侵犯門靜脈和腸系膜上靜脈是手術切除禁忌，導致手術切除率較低。近年來，隨著術前、術后處理的加強和手術技術的提高，此種情況已不再成為手術切除的禁忌證，可通過血管切除及重建達到完整切除腫瘤的目的。這些患者的手術治療效果，與血管沒有受累的患者相同。　

　　c.不能切除的胰腺癌的手術療法。于腫瘤或者身體原因而不適于根治性手術切除的患者，適當的外科干預可能會對延長患者的生存及改善生存質量起到明顯的效果。這種情況下，常見的外科干預措施包括胃腸吻合術、膽腸吻合術等。

　　藥物治療

　　化學治療化學治療的目的是延長生存期、改善生活質量及提高手術等其他治療的效果，包括手術后的輔助化療以及針對未接受根治性治療患者的姑息化療。

　　靶向藥物治療隨著對胰腺癌相關基因、信號通路的研究，靶向治療已成為治療胰腺癌新的方法。目前報道的可用于胰腺癌的靶向藥物主要有埃洛替尼、西妥昔單抗、貝伐單抗等，但療效遠不盡人意，仍然需要進一步探索。

　　中醫藥治療中醫中藥治療對于促進腫瘤病人術后康復、對放化療減毒增效、減輕晚期腫瘤痛苦、改善生存質量、延長生存等均有一定作用和優勢。

　　放射治療主要用于不可手術的局部進展期胰腺癌的綜合治療、術后腫瘤殘存或復發病例的綜合治療，以及晚期胰腺癌的姑息減癥治療。近年來，術前以改善手術治療效果或提高手術切除率為目的的新輔助放療也有較多的應用。

　　生物治療包括細胞因子治療、生物反應調節劑、細胞過激免疫治療、腫瘤疫苗、基因治療等。目前大多數生物治療仍處于實驗研究階段。

　　百濟藥師溫馨提醒：胰腺癌的治療到了晚期還可以采取支持治療。支持治療的目的是減輕癥狀，提高生活質量。

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