放射性粒子治胰腺癌

    胰腺癌是消化系統常見腫瘤，預后較差，平均生存時間大約3個月。治療手段包括手術、放療和化學治療等。其中僅有10%～20%患者可手術切除，療效不盡人意，國外報道5年存活率只有15%。大部分患者就診時已處于晚期，無法手術，常規放療無法避開胰腺周圍小腸組織，因此胰腺局部照射劑量無法提高，而化學藥物治療目前仍處于姑息治療階段。
       早在1952年，美國Baylor醫學院的一位醫生首創將帶有放射性的膠體金198術中直接注入胰腺腫瘤內，通過放射性核素持續釋放射線，達到對腫瘤細胞直接進行殺傷的目的，從而開創了放射性粒子組織間治療胰腺癌的先河。但當時由于無法保證放射性核素分布均勻一致，照射劑量無法評估和定量，而且醫護人員和患者均無法防護，因此這一技術未能廣泛推廣。
        近10年來，由于新型、低能、安全和易防護的放射性核素碘125和鈀103的研制成功，超聲和CT影像學技術進展和計算機三維治療計劃系統的出現，放射性粒子組織間種植治療胰腺癌煥發了青春，顯示出極強的生命力。臨床實踐證明，此方法可與胰腺癌經典手術—Whipple手術的療效相媲美。其原理是將具有鎳鈦合金包殼的碘125放射性粒子在計算機治療計劃系統的指導下，術中直接將其植入到瘤體內，通過碘125核素釋放低能伽馬射線對腫瘤細胞進行直接殺傷。放射性粒子在腫瘤靶區劑量分布與腫瘤形狀高度一致，同時避開了胰腺周圍正常小腸、結腸和胃等組織，使這些結構接受劑量最小。此法具有創傷小、并發癥低、住院周期短等優點，為失去手術機會和術后復發的患者帶來新的希望。
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