導讀：胰腺癌是較常見的惡性腫瘤之一,其發病率和死亡率近年來明顯上升。由于胰腺位于后腹膜后部較深處，而早期胰腺癌多位于胰腺內部，在其尚未影響到周圍組織時，可無任何癥狀表現。早期癥狀包括：上腹不適、腹痛伴腰背痛、黃疸、消瘦、食欲下降、腹脹等。

　　雖然胰腺癌早期癥狀無特異性，但有些臨床上的異常表現應該引起足夠重視。那么，胰腺癌早期會有哪些不適呢？1.不明原因的上腹隱痛伴左腰部放射性疼痛，前曲位可稍有緩解。2.慢性胰腺炎反復發作。3.如果出現無原因的皮膚及鞏膜黃染，應及早去醫院檢查。

　　胰腺癌的早期癥狀

 

　　1、上腹部不適及隱痛是胰腺癌最常見的首發癥狀。腫瘤常致胰管或膽管梗阻，盡管尚未引起黃疸，但膽汁排泄不暢，膽道內壓力升高，膽管及膽囊均有不同程度的擴張，病人可覺腹部不適及隱痛。以往強調胰頭癌的典型癥狀是無痛性黃疸，實際上無痛性黃疸作為首發癥狀僅出現10％～30％的病人。腹痛在胰頭癌患者還是很常見的癥狀。至于胰體尾部癌，腹痛發生率更高，且可由于累及腹腔神經叢而呈顯著的上腹痛和腰背痛。這種癥狀的出現，常提示病變已進入晚期。

 

　　2、 梗阻性黃疸是胰頭癌的突出表現。腫瘤部位若靠近壺腹周圍，黃疸可較早出現。黃 疽常呈持續且進行性加深。大便色澤變淡，甚至呈陶土色。皮扶黃染呈棕色或古銅色，有皮膚瘙癢癥。

 

　　3、胰頭癌除致梗阻性黃疸外，亦常致膽囊腫大，可在右上腹清楚捫及。梗阻性黃疸伴膽囊腫大常提示壺腹周圍腫瘤的可能。

 

　　4、約90%患者有迅速而顯著發展的體重減輕，在晚期常伴有惡質。　

 

　　5、乏力與食欲不振甚為常見，尚可伴有腹瀉便秘、腹脹、惡心等胃腸道癥狀。部分病例可出現脂肪瀉和高血糖、糖尿病。

 

　　6、由于癌腫潰爛或感染，亦可因繼發膽管感染而出現發熱。

 

　　7、部分胰腺體、尾部癌腫可見肢體靜脈的血栓性靜脈炎，而造成局部肢體浮腫。

 

　　8、體格檢查除發現黃疸外，可有上腹部壓痛。晚期可于上腹部觸及結節狀、質硬之腫塊。如黃疸伴有膽囊腫大，則為胰頭癌的重要依據。由于膽汁淤積，常可捫及肝臟腫大。如癌腫壓迫脾靜脈或脾靜脈血栓形成時，可捫及脾腫大。

 

　　9、晚期病例可出現腹水，并可在左鎖骨上或直腸前陷凹捫及堅硬及腫大的轉移淋巴結。

　　百濟藥師溫馨提醒：胰腺癌的早期癥狀關于胰腺癌的早期發現、早期診斷一直是人們探索力求解決的問題普及防癌知識，進行定期的例行體格檢查，開展二級預防對高危對象進行現代高科技的調查，如綜合應用B超、ERCP、MRI選擇性腹腔動脈造影及新近發展的癌基因檢測。

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