希羅達，胃腸道癌的口服化療藥

   導讀：希羅達聯合多西紫杉醇治療包括蒽環類抗生素化療失敗的轉移性乳腺癌 ；單藥一線治療轉移性直腸癌。給胃腸道患者帶來希望。

　　胃腸道癌，結腸和直腸癌為第二個最常見原發性腫瘤，而且也是最常轉移到皮膚上的內臟腫瘤。大多發生于直腸，占男性皮膚轉移癌的11%～19%，女性的1.3%～9%。大腸癌通常在皮膚轉移癌之前發現，來自膽囊和膽管的皮膚轉移癌可見于原發腫瘤被發現時，也可晚至原發腫瘤切除后的40年。希羅達適用于Dukes''C期、原發腫瘤根治術后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。

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　　希羅達是具有選擇性靶向作用，針對腫瘤細胞的口服化療藥物。希羅達本身無細胞毒性，可通過三步酶鏈反應，在腫瘤細胞內被激活為具有細胞毒性的5-氟尿嘧啶，從而最大程度地降低了5-氟尿嘧啶對正常人體細胞的損害。卡培他濱大約在口服后1.5小時（Tmax）達到血藥峰濃度，稍后（2小時）5-FU達到峰濃度。食物會降低卡培他濱的吸收率及吸收程度，平均Cmax和AUC0-∝分別降低60%和35%。食物同時也分別降低5-FU的Cmax和AUC0-∝43%和21%。食物還使卡培他濱及5-FU的Tmax延遲1.5小時。

　　當轉移性結直腸癌患者首選單用氟嘧啶類藥物治療時，希羅達可用作一線化療。希羅達與其他藥物聯合化療時，生存期優于5-FU/LV單藥化療。目前尚無證據證實希羅達單藥化療的生存期優勢。有關希羅達在聯合化療中取代5-FU/LV的安全性以及生存期優勢還需進一步研究。

　　百濟藥師溫馨提醒：胃癌作為常見的腫瘤病種之一，提高胃癌的預后還需大家平時保持良好的的飲食和生活健康，定期體檢。爭取發現早治療，達到最佳生存期。當然還要按照醫生要求按時服用希羅達。

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