希羅達用于多種癌癥的治療

   導讀：癌細胞很容易脫落游離，隨血液或淋巴液等播散全身，造成諸多轉移病灶，所以控制轉移病灶是癌癥治療中的重中之重。靶向化療藥物希羅達卡培他濱片的引入改變了數以萬計癌癥患者的生活，是中國癌癥治療的一個巨大突破。

　　癌癥是一大類惡性腫瘤的統稱。癌細胞的特點是無限制、無止境地增生，使患者體內的營養物質被大量消耗;癌細胞釋放出多種毒素，使人體產生一系列癥狀;癌細胞還可轉移到全身各處生長繁殖，導致人體消瘦、無力、貧血、食欲不振、發熱以及嚴重的臟器功能受損等。

　　希羅達卡培他濱是由瑞士羅氏公司研制的一種新型選擇性靶向口服抗腫瘤藥。目前被廣泛應用于多種癌癥的治療，有著廣闊的應用前景。希羅達的主要成分是卡培他濱，口服片劑，臨床上廣泛用于聯合多西紫杉醇治療包括蒽環類抗生素化療失敗的轉移性乳腺癌。希羅達繼承了氟尿嘧啶(5-FU)廣譜的抗腫瘤活性，同時又具備了口服化療安全方便的優越性。希羅達用于聯合化療治療晚期或轉移性結直腸癌、晚期或轉移性胃癌，也適用于紫杉醇和化療方案治療無效的晚期原發性或轉移性乳腺癌的進一步治療。

　　希羅達在治療胃腸癌、乳腺癌和結直腸癌等癌癥的時候在抑制原發癌腫的同時，還能夠能快速的殺死癌細胞，以防止癌細胞的轉移和擴散。一般來說，希羅達的推薦劑量每日2.5 g/m2，連用2周，休息1周。每日總劑量分早晚2次于飯后半小時用水吞服。

　　在幾乎一半使用希羅達的病人中發生手足綜合征，表現為麻木、感覺遲鈍、感覺異常、麻刺感、無痛感或疼痛感，皮膚腫脹或紅斑，脫屑、水泡或嚴重的疼痛。皮炎和脫發較常見，但嚴重者很少見。常有疲乏但嚴重者極少見。其他常見的副反應為粘膜炎、發熱、虛弱、嗜睡等，但均不嚴重。

　　對肝轉移引起的輕度至中度肝功能不全的病人所進行的希羅達藥代動力學研究表明，無需對這類病人做劑量調整。尚未對腎功能不全者、兒童進行希羅達的療效與安全性研究。老年人無須作劑量調整，但65歲以上老年人比年輕人更易對卡培他濱產生毒性，故應對其進行密切監測。有希羅達嚴重副反應或對氟脲嘧啶(卡培他濱的代謝產物)有過敏史者禁用。

　　百濟藥師溫馨提醒，希羅達的臨床試驗中，未發現由于藥物過量而引起的副反應。藥物過量的表現為惡心、嘔吐、腹瀉、胃腸激惹、腸胃出血和骨髓抑制等。處理方法應包括使用利尿劑脫水治療，必要時透析治療。

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