甲狀腺瘤術(shù)后如何護(hù)理

　　導(dǎo)讀：年來，甲狀腺癌的發(fā)病人數(shù)不斷攀升，成為一種常見惡性腫瘤。對(duì)付甲狀腺癌的有效武器之一就是手術(shù)。超過九成的甲狀腺癌是分化型甲狀腺癌，這類疾病手術(shù)效果不錯(cuò)，手術(shù)后最好？接受鞏固療效，預(yù)防復(fù)發(fā)。那么，甲狀腺瘤術(shù)后如何護(hù)理

　　對(duì)于其他類型的甲狀腺癌，手術(shù)效果雖然不如分化型甲狀腺癌好，但手術(shù)治療依然是首選且唯一可能治愈的方法。只是甲狀腺未分化癌的惡性程度高，且病情進(jìn)展迅速，發(fā)現(xiàn)時(shí)多為IV期，對(duì)此，手術(shù)也沒有太好的效果，此時(shí)能做的大概就是“無為而治”了。但因?yàn)檫@類癌癥容易侵犯氣管、食管，導(dǎo)致氣管受壓，此時(shí)才考慮通過手術(shù)緩解器官壓迫癥狀。除了手術(shù)，氣管鏡治療也成為治療甲狀腺癌的有力武器，為局部晚期或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌患者帶來了生存的希望。

　　對(duì)于普通人來說，如何才能有效預(yù)防甲狀腺瘤呢？

　　⑴合理攝入碘。眾所周知，碘是甲狀腺工作的重要原料。所以，甲狀腺的健康狀態(tài)和身體攝入的碘量密切相關(guān)。缺碘容易引發(fā)甲狀腺疾病，但碘攝入過多也會(huì)出問題。在食用含碘鹽的同時(shí)，少數(shù)人仍然大量攝入紫菜、海苔、海帶、海蜇等含碘高的食物，這就可能造成碘攝入過量，使甲狀腺細(xì)胞活躍，導(dǎo)致患甲狀腺癌的幾率增加。所以，合理攝入碘，是遠(yuǎn)離甲狀腺疾病的第一步。

　⑵避免應(yīng)用雌激素。有調(diào)查顯示，女性甲狀腺癌的發(fā)病率是男性的3至5倍，且在20—40歲年齡段最為明顯，而絕經(jīng)后女性的甲狀腺癌發(fā)病率是逐漸下降的。這表明，甲狀腺癌的發(fā)生可能與雌激素的水平有關(guān)。這可能是因?yàn)榇萍に赝ㄟ^雌激素受體作用于甲狀腺癌細(xì)胞，影響了甲狀腺癌細(xì)胞生長。由此可見，雌激素是甲狀腺癌的“伙伴”。

　⑶提前消滅癌變可能。甲狀腺癌是甲狀腺結(jié)節(jié)的一種，甲狀腺的良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)之間存在一定關(guān)聯(lián)。事實(shí)證明，甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)并發(fā)癌變者約有20%，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫癌變者為5％。對(duì)于良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，如果有家族遺傳史等因素，經(jīng)過評(píng)估后也可以采取手術(shù)治療。

　　甲狀腺瘤手術(shù)病人的康復(fù)食物：甲狀腺瘤手術(shù)的病人，多食用化痰利咳、軟堅(jiān)散結(jié)之品，如杏仁霜、橘子、枇杷果、枸杞、荔枝、海帶、海參、海蜇、紫菜、香菇等。

　　甲狀腺癌術(shù)后護(hù)理：外科切除是甲狀腺癌的首選治療，對(duì)于術(shù)后的患者護(hù)理應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

　　①注意保持引流管的通暢，一般在術(shù)后48小時(shí)左右拔除。
　　②如引流不暢，血塊堆集，出現(xiàn)壓迫癥狀，應(yīng)迅速拆除傷口縫線。
　　③由于氣管插管的刺激，喉部水腫，術(shù)后可能出現(xiàn)輕度聲音嘶啞和吞咽困難，可對(duì)癥處理。
　　④術(shù)后出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)及時(shí)清理干凈，以防污染物污染傷口和敷料。
　　⑤注意保持頸部水平位置，避免后仰或前屈過度，影響正常愈合。
　　⑥術(shù)后可慢慢由流食、半流食過度到普食，注意營養(yǎng)搭配，避免刺激性食物。
　　⑦積極進(jìn)行心理疏導(dǎo)，開導(dǎo)幫助病人，克服悲觀厭世情緒，增強(qiáng)生活信心，與病魔做斗爭。
　　⑧保持手術(shù)部位的清潔與干燥，避免磨擦、搔抓與接觸刺激較大的肥皂、酒精、膠布等。男性忌刮皮膚毛發(fā)。
　　⑨如出現(xiàn)手足抽搐，四肢、口唇發(fā)麻，可靜注葡萄糖酸鈣或氯化鈣;癥狀緩解可改用口服鈣劑，每次1―2克，每日3次，維持到癥狀控制病情穩(wěn)時(shí)才能停用。

　　甲狀腺癌術(shù)后如何復(fù)查：甲狀原癌術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，復(fù)查時(shí)間第1年應(yīng)為1-3月復(fù)查1次;第2年可適當(dāng)延長;以后每6-12個(gè)月復(fù)查1次。如有異常，隨時(shí)復(fù)查。復(fù)查時(shí)可根據(jù)具體情況做頸、胸X片、同位素掃描、甲狀腺吸碘試驗(yàn)、血清甲狀腺素的測定，以及血鈣、血磷的檢查。

　　甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移途徑有淋巴轉(zhuǎn)移和血行播散，患者可間斷用雙手輕柔觸摸雙側(cè)頸部及鎖骨窩內(nèi)有無小硬結(jié)出現(xiàn)，有無咳嗽、骨痛等異常癥狀，一旦出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：對(duì)于甲狀腺瘤的治療，可以選擇五海癭瘤丸、優(yōu)甲樂、抑亢丸等藥物是臨床常見治療甲狀腺瘤的藥物，可致電400-101-6868咨詢我們的藥師。

TAG：甲狀腺瘤術(shù)后 甲狀腺瘤