立生素與含漱液治療放射性口腔黏膜療效觀察

    頭頸部腫瘤患者進行放射治療(放療)時，口腔黏膜因受射線的損傷，使組織充血、水腫。形成黏膜潰瘍，出現局部疼痛而影響食欲，導致患者營養失衡。我科于2003年2月至2005年10月采用立生素與含漱液聯合治療放射性口腔黏膜反應，效果滿意，報告如下。

    一般資料44例中．男30例、女14例，年齡24～71歲．平均52．3歲。其中鼻咽癌33例、上頜竇癌6例、口底癌3例、腮腺癌2例，均經病理學診斷為鱗狀細胞癌。將頭頸部腫瘤患者進行放射治療時，放射線通過頭部放射野皮膚進入鼻咽部，故放射性口腔黏膜反應是頭頸部腫瘤放療中最常見的反應。而含漱液中采用慶大霉素，可殺滅局部細菌；利多卡因為局部麻醉藥，能穿透黏膜，止痛效果好；地塞米松可減輕局部組織液滲出、水腫，減少炎性物質釋放；維生素B。有止痛及促進局部損傷愈合的作用。

    立生素適用于癌癥化療等原因導致的中性粒細胞減少癥。

    立生素藥理作用

    立生素為利用基因重組技術生產的人粒細胞集落刺激因子（rhG-CSF）。與天然產品相比，生物活性在體內、外基本一致。rhG-CSF是調節骨髓中粒系造血的主要細胞因子之一，選擇性作用于粒系造血祖細胞，促進其增殖、分化，并可增加粒系終末分化細胞的功能。

    立生素適應癥：立生素適用于癌癥化療等原因導致中性粒細胞減少癥；癌癥患者使用骨髓抑制性化療藥物，特別在強烈的骨髓剝奪性化學藥物治療后，注射本品有助于預防中性粒細胞減少癥的發生，減輕中性粒細胞減少的程度，縮短粒細胞缺乏癥的持續時間，加速粒細胞數的恢復，從而減少合并感染發熱的危險性。立生素適用于促進骨髓移植后的中性粒細胞數升高。立生素適用于骨髓發育不良綜合征引起的中性粒細胞減少癥，再生障礙性貧血引起的中性粒細胞減少癥，先天性、特發性中性粒細胞減少癥，骨髓增生異常綜合征伴中性粒細胞減少癥，周期性中性粒細胞減少癥。

    采用上述藥物含漱可起協同作用。對照組采用含漱液含漱，總有效率為66.67說明該法具有一定療效。能促進細胞增殖分、成熟，且對角質細胞有不同的刺激作用，能特異性地作用于表皮細胞，從而增加細胞數量，修復損傷細胞，有助于口腔黏膜潰瘍修復。 

   

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