海南龍圣堂抗癌平丸在晚期肝癌中的臨床應用

    原發性肝癌(PHCC)在全球癌癥發病率中居第5位，死亡率居第3位。在我國為第2位癌癥死因。大部分肝癌患者(>80 )就醫時已經為晚期，不可手術切除。即使可手術切除的肝癌，2年復發率高達50%。而全身靜脈化療及定點放療的不良反應大，臨床治療有效率低。肝癌非外科治療的綜合治療中，肝動脈栓塞化療術(TACE)對中晚期肝癌的治療取得了較好的效果。但是臨床單用TACE結果顯示，腫瘤的完全壞死率低。近年來，中醫藥治療原發性肝癌取得了可喜成果，其在改善患者的生存質量、延長生存期、控制病情發展等方面起到了重要作用，日益受到重視和肯定。本院自2001年1月至2006年12月，采用中藥海南龍圣堂抗癌平丸聯合TACE治療了3O例晚期肝癌患者，效果良好，現將結果報道如下。 

    一般資料：將2001年1月至2006年12月在本院住院的6O例肝癌患者，隨機分為治療組3O例，對照組30例。 

    治療方法：常規行保肝、利尿及支持等對癥治療。對照組：如有腹水者則常規腹腔穿刺盡量放腹水，腹穿術后第2天行TACE治療，無腹水者直接行TACE治療。治療組：TACE術后第3天加海南龍圣堂抗癌平丸1 g口服，3次／天，總量60 g。 

    TACE方案：以Seldinger技術進行一側股動脈穿刺插管，根據病變范圍，將導管尖端超選擇插入肝固有動脈或肝左右動脈，行DSA，顯示腫瘤血管及腫瘤染色，然后依次推注稀釋后的奧沙利鉑40 mg，替加氟0．6．g，再將絲裂霉素10 mg加6～ 10 mL超液態碘油充分乳化，超選擇左右肝動脈栓塞，最后根據肝動脈血流情況予以明膠海綿栓塞靶血管。30~40 d為1個周期，每例至少化療2個周期。術后適當給予抗生素、補液、保肝及對癥處理。TACE 前均常規給予5一羥色胺受體拮抗劑(5-TH3)預防胃腸道反應。對于血白細胞低于2．5×10。／L給予基因重組人粒細胞集落刺激因子(rhG-CSF)治療。 

    海南龍圣堂抗癌平丸療效評價 ：治療效果按WHO實體瘤近期療效判斷標準分：(1)完全緩解(CR)，腹水及可見的腫瘤病灶完全消失，至少維持4周以上；(2)部分緩解(PR)，腹水減少5O 以上，同時腫瘤病灶的最大直徑及其最大垂直橫徑(兩徑)的乘積縮小5O以上，維持4周以上不再抽腹水，無新的病變出現；(3)穩定(SD)，腹水減少在5O 以下或增加25 以下。 

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    (本文節選自《抗癌平丸聯合肝動脈栓塞化療術在3O例中晚期肝癌中的臨床應用》)

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