惡性淋巴瘤的治療,您知道多少?很多患者對(duì)惡性淋巴瘤的治療都是一知半解而已,這對(duì)患者惡性淋巴瘤的治療會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。在此,為您詳細(xì)解說(shuō)惡性淋巴瘤的治療。
惡性淋巴瘤
惡性淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性
腫瘤,發(fā)病率占小兒惡性實(shí)體瘤的第一位,多發(fā)于5~12 歲兒童。病因至今未明,病毒感染、免疫缺陷及遺傳學(xué)因素異常是發(fā)病的重要因素。接受
腎移植并用免疫抑制可誘發(fā),或可因淋巴結(jié)長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作非特異性反應(yīng)增生而激發(fā)。臨床以淺表淋巴結(jié)無(wú)痛性進(jìn)行性腫大或伴發(fā)熱、消瘦及肝脾腫大為特征。根據(jù)瘤組織細(xì)胞特點(diǎn)可分為何杰金氏病(HL)和非何杰金氏病(NHL)兩大類。
惡性淋巴瘤實(shí)際上是一類全身性疾病,與機(jī)體免疫系統(tǒng)功能狀態(tài)密切相關(guān),既不同于其他實(shí)體惡性淋巴腫瘤,也有別于血液腫瘤。它包括了霍奇金淋巴瘤一種疾病和
非霍奇金淋巴瘤一組疾病,臨床表現(xiàn)因病理類型、分期及侵犯部位不同而錯(cuò)綜復(fù)雜。惡性淋巴瘤的常規(guī)治療方面目前多采用綜合治療。
綜合治療即根據(jù)不同腫瘤、不同病理類型及亞型、不同生物學(xué)行為、不同病期及發(fā)展趨向、不同機(jī)體的行為狀態(tài)及重要臟器功能,有計(jì)劃的、合理地應(yīng)用現(xiàn)有的各種治療手段,以期最大限度地保護(hù)機(jī)體、最大限度地殺滅腫瘤細(xì)胞,達(dá)到提高治愈率,改善生活質(zhì)量的目的。
惡性淋巴瘤的治療
目前常用于惡性淋巴瘤的治療手段包括外科手術(shù)切除、放射治療(放療)、化學(xué)治療(化療)、中醫(yī)中藥、生物反應(yīng)修飾劑(BRM)等。手術(shù)結(jié)合放化療對(duì)惡性淋巴瘤有較高的治愈率或緩解率,中醫(yī)中藥則對(duì)增強(qiáng)和恢復(fù)機(jī)體免疫功能,調(diào)動(dòng)抗病能力,減輕機(jī)體對(duì)放化療所致的不良反應(yīng)方面起到增效減毒作用。
1、 手術(shù)治療
在結(jié)內(nèi)惡性淋巴瘤患者,手術(shù)主要用于活檢行病理或用于分期性部腹探查術(shù)。對(duì)于原發(fā)于腦、脊髓、眼眶、唾液腺、甲狀腺、肺、肝、脾等處的結(jié)外惡性淋巴瘤常先作手術(shù)切除,再輔以放療和/或化療。原發(fā)于腎臟、膀胱、睪丸、卵巢、子宮、皮膚、乳腺等處的惡性淋巴瘤宜早期手術(shù)切除,術(shù)后再輔以化療和/或放療。
2、 放射治療
(1)霍奇金病:放療效果較淋巴肉瘤和網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤為佳,照射方法以斗篷式或倒Y式照射野應(yīng)用較多。一般4周內(nèi)給予組織量約4000cGy,治療時(shí)重要器官給予保護(hù),皮膚反應(yīng)輕,可出現(xiàn)骨髓抑制。
(2)非霍奇金淋巴瘤(淋巴肉瘤及網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤):非霍奇金淋巴瘤對(duì)放療也敏感,但復(fù)發(fā)率高。所以僅低度惡性組中臨床I、II期及中度惡性組病理I期可單獨(dú)使用放療擴(kuò)大野或僅用累及野。非霍奇金淋巴瘤的原發(fā)病灶如在扁桃體、鼻咽部或原發(fā)于骨骼的組織細(xì)胞型,局部放療后可以獲得較為滿意的長(zhǎng)期緩解。
3、中醫(yī)中藥治療
治療腫瘤的化療方案不能照搬固有方案,要因人、因病制宜。在化療的同時(shí)結(jié)合中醫(yī),增效減毒,提高抑瘤消瘤率。在以往的臨床研究數(shù)據(jù)表明:中藥
慈丹+化療組腫瘤穩(wěn)定率(CR+PR+SD)為87%,中藥慈丹組為72.8%,單純化療組為57%,三組相比,慈丹+化療組顯著高于慈丹組和單純化療組。