導讀:莎爾福(美沙拉秦栓)適用于治療潰瘍性結腸炎,包括急性發作和復發,治療克羅恩氏病急性發作。只有在嚴格的指征下,妊娠前3個月才能使用本品。
莎爾福(
美沙拉秦栓)的主要成份為美沙拉秦,化學名稱為5-氨基-2羥基苯甲酸,需要在15~25℃的干燥處保存,保質期24個月。主要用于治療
潰瘍性結腸炎,直腸炎,
克羅恩病(節段性回腸炎)。本品通過作用于腸道炎癥粘膜,抑制引起炎癥的前列腺素合成及炎性介質白三烯的形成,從而對腸道壁起顯著的抗炎作用,本品對發炎的腸壁結締組織效果尤佳。
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莎爾福(美沙拉秦栓)具有抗炎,較強的抗氧化作用,由于氧化損傷是炎癥發生發展的一個明確因素,近來較多的炎癥性疾病應用本品進行治療,本品在治療中都取得了良好的療效。本品的機制可能與調節內皮細胞一氧化氮含量,抑制超氧化陰離子的產生,減少自由基,免疫調節,抑制炎癥細胞趨化等有關。
莎爾福(美沙拉秦栓)與炎性腸道組織直接作用,并不通過吸收產生藥理作用。炎性腸道疾病患者的炎性腸道組織出現白細胞移行加快,異常細胞因子和花生四烯酸代謝物的產生增多,特別是白三烯B4及自由基形成增多。美沙拉秦能夠抑制白細胞的趨化作用,降低細胞因子和白三烯的產生,清除自由基。目前尚不清楚何種作用機制在臨床治療中發揮主要作用。
莎爾福(美沙拉秦栓)由乙基纖維素包衣的美沙拉嗪微顆粒組成,在胃中開始崩解,微粒穿過幽門進入小腸,不需胃的排空,無藥物大量傾釋現象,在胃殘留時間短。對發炎的腸壁結締組織效用尤佳。
莎爾福(美沙拉秦栓)的耐受性良好,主要不良反應為:偶見腹部不適,腹瀉,胃腸脹氣,惡心及嘔吐;個別患者可見頭痛,頭暈;如同水楊酸及其衍生物一樣,本品所出現的過敏反應呈現非劑量依賴性。極少數患者可見過敏性紅腫、藥物熱、支氣管痙攣、外周性心包心肌炎、急性胰腺炎和間質性
腎炎。在用美沙拉秦治療期間,偶而會有肺泡炎出現,個別病例可能出現全腸(pancolitis)。在一定條件下,一些與美沙拉秦有類似結構的藥物可引起
紅斑狼瘡樣綜合征,所以不排除美沙拉秦也有引起這種反應的可能性。其他不良反應:偶可觀察到肌肉痛和關節痛。
百濟藥師溫馨提醒:莎爾福(美沙拉秦栓)慎與下列藥物合用:抗凝血藥;糖皮質激素;磺脲類藥物;甲氨碟呤;丙磺舒和苯磺唑酮;
安體舒通和速尿;利福平。
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