治療炎癥性腸病首選用藥：莎爾福美沙拉秦栓

    炎癥性腸病(IBD)主要包括潰瘍性結腸炎和克隆氏病(克羅恩病)，IBD的病因和發病機制尚未完全明確，已知腸道粘膜免疫系統異常反應所導致的炎癥反應在IBD發病中起重要作用，尤其是克羅恩病。克羅恩病的病變多見于末端回腸和鄰近結腸，但從口腔到肛門各段消化道均可受累，而潰瘍性結腸炎最常累及結腸和直腸。

    莎爾福美沙拉秦栓是柳氮磺胺吡啶的生物活性部分，莎爾福美沙拉秦栓在包腸衣后于腸中崩解，大部分藥物可抵達結腸，作用于炎癥黏膜，抑制引起炎癥的前列腺素合成和炎癥介質白三烯的形成，對腸壁炎癥有顯著的消炎作用，對發炎的腸壁結締組織效用尤佳；莎爾福美沙拉秦栓更適于制備成控釋或緩釋的制劑用于慢性腸疾患的治療。

    一個研究報告了50例不能耐受柳氮磺胺吡啶的患者服用莎爾福美沙拉秦栓，隨訪8個月后，仍有40例堅持服藥。停藥者中有3例是無治療作用，7例是由于各種不良反應，如藥疹和發燒2例，腹部不適3例，另1例是結腸炎加重，并伴有氨基轉移酶升高。Mulder綜述了荷蘭用本藥治療24例Crohn’s病人和47例潰瘍性結腸炎病人，僅有3例因不耐受而停藥。

    莎爾福美沙拉秦栓口服后在結腸釋放后轉化為乙酰水楊酸，乙酰水楊酸一部分被腸道細菌分解，從糞便中排出；另一部分由腸黏膜吸收，約40%與血漿蛋白結合，在體內代謝生成乙酰化物，此乙酰化物的80%與血漿蛋白結合，從尿中排出，半衰期為5～10小時，很少透過胎盤和進入乳汁。

    莎爾福美沙拉秦栓推薦劑量如下：潰瘍性結腸炎：急性發作期：1.5～3.0g/日；緩解期/長期治療期：1.5g/日。克羅恩氏綜合癥：急性發作期：1.5～4.5g/日。每次服用時，應在早、中、晚餐前1小時，并整片用足夠的水送服。

    莎爾福美沙拉秦栓特點

    ·質量穩定，療效確切，是全國消化學會推薦治療炎癥性腸病首選用藥。
    ·國內獨家劑型，三項專利，國家二類新藥。
    ·國家基本用藥,全國醫保乙類。
    ·使用方便、劑量科學,僅需每晚睡覺前使用一枚。  
    ·價格低，與國外同類產品相比，降低60%。
    ·工藝更先進, 不變色(國外產品變色基質不穩)，不滲漏、崩解速度快。
    ·莎爾福美沙拉秦栓與炎性腸道組織直接作用，并不通過吸收產生藥理作用,對肝、腎無損傷。
    ·直接且最大面積作用于病患處，起效快，藥物利用率達95%以上，尤其在治療遠端結腸炎及直腸炎方面，療效遠高于美沙拉秦口服制劑。
    ·國內外研究表明:潰瘍性結腸、直腸炎轉癌率遠高于其他病的轉癌率，患病5年以上者，轉癌率高達60-70%，莎爾福美沙拉秦栓能將結腸、 直腸癌發病率降低6-10倍。

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