什么是十二指腸潰瘍穿孔?根據(jù)臨床顯示,十二指腸潰瘍穿孔時(shí),患者突然發(fā)生上腹部劇烈疼痛,呈持續(xù)性刀割樣或燒灼樣痛,可陣發(fā)性加劇。穿孔后疼痛迅速蔓延至右下腹及全腹,約有1/3患者疼痛放射至右肩部。而腹痛為潰瘍病穿孔最突出的癥狀,同時(shí)可伴有惡心、嘔吐,嘔吐物為食物殘?jiān)拔敢骸M瑫r(shí),還常有面色蒼白、四肢厥冷,心悸、出汗、脈速弱、血壓下降等,此為原發(fā)性休克表現(xiàn),其嚴(yán)重程度與患者神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)性、穿孔大小、腹腔污染程度有關(guān)。
穿孔1—5小時(shí)后,以上各種癥狀可有不同程度的緩解,腹痛及腹肌緊張有所減輕,但壓痛仍很明顯。隨著腹腔滲出液的吸收以及繼發(fā)細(xì)菌性感染,患者很快出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸淺促、脈搏快弱、血壓再次下降等癥狀,腹痛再度加重,呈彌漫性全腹痛,也可集中于上腹或右下腹部,腹脹明顯,此時(shí)已繼發(fā)腹膜炎。穿孔10—12小時(shí)后,如癥狀繼續(xù)加重,可進(jìn)入腹膜炎晚期,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱及中毒性腸麻痹(如劇烈嘔吐糞樣物)等癥狀,最終因中毒性休克而死亡。
老年患者對(duì)穿孔的反應(yīng)及耐受性與青壯年患者顯著不同。其腹痛很輕,可無(wú)腹肌緊張,但嘔吐、腹脹較重,容易休克,病情發(fā)展快,預(yù)后較差,應(yīng)予高度警惕。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:對(duì)于十二指腸潰瘍的治療可選擇耐信、洛賽克MUPS、普托平、阿拉坦五味丸、健胃十味丸、潘妥洛克、雷立雅、高舒達(dá)等藥物進(jìn)行治療。詳細(xì)了解藥物的價(jià)格或者是用藥指導(dǎo),可致電400-101-6868咨詢(xún)百濟(jì)藥師。