褥瘡護(hù)理應(yīng)該注意什么?
1)褥瘡護(hù)理的主要原則是定期翻身、減壓,強(qiáng)調(diào)體位及翻身,經(jīng)常更換體位,每2~3h翻身一次,局部可使用氣墊、氣圈等。對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者,最好使用褥瘡防治氣墊床。褥瘡防治氣墊床系由雙氣囊構(gòu)成,通過(guò)交替充氣和排氣,幫助患者緩慢翻身,從而避免局部長(zhǎng)時(shí)間受壓,起到有效改善受壓部位血液循環(huán),防止褥瘡發(fā)生或發(fā)展的目的;
2)保持床鋪平整、清潔、干燥、無(wú)碎屑也是褥瘡護(hù)理的重要環(huán)節(jié),同時(shí)也要保持患者的皮膚清潔和干燥。一般情況下,定時(shí)采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮膚,以促進(jìn)局部血液循環(huán),避免或減少褥瘡的發(fā)生;
3)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、保持高蛋白飲食,防止機(jī)體分解大于合成,以促進(jìn)傷口愈合,收到比較理想的康復(fù)療效;
4)除局部換藥外,配合紅外線照射。照射距離離患處約30cm,每日1~2次,每次30min,也能取得顯著效果。照射時(shí)應(yīng)隨時(shí)觀察局部情況,以防燙傷。
肝癌病人長(zhǎng)期臥床,消瘦,全身乏力,易導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。造成褥瘡發(fā)生的原因有:①局部的壓力摩擦及測(cè)移;②局部組織缺血壞死;③局部潮濕,受排泄物刺激;④攝人營(yíng)養(yǎng)不足。褥瘡的出現(xiàn)按時(shí)間先后主要表現(xiàn)為淤血紅潤(rùn),紅疹,水泡,破潰,局部組織壞死,甚至潰爛,最后侵襲肌膜。肌肉。骨骼等深層組織。一旦發(fā)生褥瘡,不僅給病人增加痛苦,加重病情,延長(zhǎng)病程,嚴(yán)重時(shí)可因繼發(fā)感染引起敗血癥而危及生命。因此,必須加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,杜絕褥瘡的發(fā)生。
褥瘡的有無(wú)是判斷護(hù)理質(zhì)量好壞的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。
(一)護(hù)理目標(biāo) :1、預(yù)防褥瘡的發(fā)生或惡化;2、促使褥瘡傷口愈合。
(二)護(hù)理措施 : 1、預(yù)防褥瘡; 2、促使褥瘡愈合 。
百濟(jì)護(hù)理師溫馨提醒:褥瘡雖是臨床上最常見(jiàn)的并發(fā)癥,也是臨床護(hù)理工作中的一大難題,但只要認(rèn)真做好褥瘡護(hù)理工作,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作常規(guī),在臨床上靈活運(yùn)用目前國(guó)內(nèi)外行之有效的褥瘡治療方法,不斷探索,就會(huì)取得良好的效果