首先我們來(lái)看褥瘡的治療
第一步采用冰石愈傷軟膏換藥冰石愈傷軟膏的主要成分為:人工麝香、人工牛黃、珍珠、石膏、大黃、冰片、爐甘石等,具有清熱解毒、消腫止痛、祛腐生肌的作 用,從而達(dá)到去除腐爛肌肉,清除褥瘡,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng),加速潰瘍面迅速愈合的目的。重度褥瘡、潰瘍的患者在發(fā)現(xiàn)病癥后,最好立即選用冰石愈傷軟膏進(jìn)行治 療,首先將創(chuàng)面用生理鹽水消毒清洗后,將藥膏直接涂在創(chuàng)面上,15分鐘左右立即止痛,同時(shí)有分泌物出現(xiàn),開(kāi)始是水點(diǎn)、水珠、膿血、腐肉等異物會(huì)自動(dòng)脫落。 觀察創(chuàng)面發(fā)白,此時(shí)均是正常現(xiàn)象。患者用藥前,要清洗并注意將壞死組織清楚干凈,尤其是褥瘡和糖尿足患者更應(yīng)該仔細(xì)檢查創(chuàng)面情況,必要時(shí)要將壞死的肌鍵進(jìn) 行處理,以免后患。
褥瘡護(hù)理有兩目標(biāo):1、預(yù)防褥瘡的發(fā)生或惡化。2、促使褥瘡傷口愈合。
在對(duì)褥瘡患者進(jìn)行治療的過(guò)程中,會(huì)經(jīng)常對(duì)患者的創(chuàng)口進(jìn)行換藥和清洗,以保證患者創(chuàng)口的整潔和干燥,以免造成感染等現(xiàn)象,對(duì)治療沒(méi)有好處。那么,在進(jìn)行換藥和清洗液的選擇過(guò)程中,有沒(méi)有什么注意的地方呢?
在褥瘡護(hù)理中傷口清洗的基本原則介紹:
傷口清洗的方法有:①傳統(tǒng)方法:棉球和紗布;②沖洗傷口法:最有效的傷口清洗方法。方法:注射器加頭皮針(去掉鋼針部分)或渦流式?jīng)_洗。
(1) 生理鹽水:不含任何附腐劑,無(wú)毒,符合人體生理,最合適的傷口清潔溶液。
作用:清潔傷口后可以降低傷口表面的細(xì)菌數(shù)目或代謝物質(zhì),不會(huì)損害活體組織,沒(méi)有殺菌效果。是所有傷口最安全和合適的洗劑,足夠讓外科傷口保持干凈。
(2) 過(guò)氧化氫溶液:利用氧化作用分解腐肉組織,泡沫效應(yīng)有助機(jī)械性清創(chuàng)。
作用:感染傷口(厭氧菌)清潔和除臭。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:褥瘡護(hù)理需要根據(jù)傷口特點(diǎn)選擇清洗液:感染性傷口,可根據(jù)分泌物培養(yǎng)結(jié)果選擇;非感染性傷口,均可用生理鹽水。褥瘡護(hù)理時(shí)的傷口周圍皮膚消毒:一般用2%碘酊棉球從內(nèi)向外消毒2次,再用75%乙醇脫碘;或用0.5%碘伏消毒2次。