導(dǎo)讀:褥瘡多見于昏迷及癱瘓病人,臥床不起,體質(zhì)衰弱的病人骨折后長期固定或臥床的病人。治療褥瘡應(yīng)該及早開始原則是解除患處壓迫促進(jìn)局部血液循環(huán),加強(qiáng)創(chuàng)面處理。下面將為大家詳細(xì)介紹一下褥瘡護(hù)理要點(diǎn)。
褥瘡護(hù)理——翻身護(hù)理
一、目的 使病人安全、舒適,預(yù)防并發(fā)癥。適用于不能自理的病人。
二、操作方法——要領(lǐng):托重心、用合力,不抓不捏找空隙:防撞碰、不擦皮,既輕又穩(wěn)亦省力。
1.一人節(jié)力翻身法(平臥翻左側(cè)臥位)
(1)護(hù)士立于病人右側(cè),兩腿距離10-15cm 以維持平衡,重心恒定。將病人左右手交叉置腹部。
(2)移上身(上身重心在肩背部)。右手將病人右肩稍托起,左手伸入肩部,用手掌及手指扶托頸項(xiàng)部;右手移至對(duì)側(cè)左肩背部用合力抬起病人上身移向近側(cè)。
(3)移下身(下身重心在臀部)。左手伸入病人腘窩,右手扶于足背,屈膝雙下肢;右手沿腿下伸入達(dá)尾骶部,左手移至對(duì)側(cè)左臀部用合力抬起病人下身移向近側(cè)。
(4)調(diào)整體位。左手扶背,右手扶雙膝,輕翻轉(zhuǎn)病人,抬起病人右腿,拉平褲子,托膝使病人屈髖膝置于床旁;抬左腿拉平褲子放于床中。平整衣服,以軟墊支持病人背部和雙腿,取舒適臥位。側(cè)臥翻平臥,護(hù)士立于病人左側(cè),步驟同上,兩手動(dòng)作相互調(diào)整。
2.兩人節(jié)力翻身法(平臥翻側(cè)臥位)對(duì)于身體胖重且不能活動(dòng)者,如截癱、偏癱、昏迷等病人則宜采用兩人協(xié)助翻身。
兩位護(hù)士站在病床的同側(cè),一個(gè)托病人兩手放于腹部,托其頸肩和腰部,另一人托臀和腘窩部,兩人同時(shí)將病人抬起移向床緣,分別扶托肩、背、腰、膝部位,輕推,使病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。
褥瘡護(hù)理——兩人扶助患者翻身法
對(duì)有導(dǎo)管者,應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng),翻身后檢查導(dǎo)管,保持通暢。嚴(yán)重?zé)齻呖刹捎梅泶病ni椎和顱骨牽引者,須使頭、頸、軀干保持在同一水平翻動(dòng)。
褥瘡護(hù)理——心理護(hù)理
長期臥床的病人,由于疾病的折磨,會(huì)產(chǎn)生各種不良情緒,心理壓力大,甚至沮喪厭世,家屬應(yīng)多體貼、多理解,勸慰和開導(dǎo)病人,使其建立起戰(zhàn)勝疾病的信心,培養(yǎng)穩(wěn)定、樂觀的情緒。通過聽音樂、戲曲,看電視,讀報(bào)紙,陪患者聊天等方式分散患者對(duì)自身疾病的注意力,以調(diào)整患者的情緒。
百濟(jì)護(hù)理師溫馨提醒:在進(jìn)行褥瘡護(hù)理時(shí),患者的床墊要柔軟,床單平整,潔凈并勤更換;每2小時(shí)給患者翻身一次,避免拖拉;對(duì)經(jīng)常受壓部位勤按摩,也可在受壓部墊海綿墊,氣圈或軟枕等以減輕壓力。