淺談高血壓患者的飲食護理

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2011/4/19 11:39:00

   隨著人民生活水平的日益提高，高血壓患者日益增多，我國現有1.1億高血壓患者，1991年全國高血壓抽樣調查資料顯示，當時的高血壓知曉率僅為27%。不良生活習慣（高鹽飲食、飲酒、吸煙）是高血壓患者的主要危險因素。目前已公認的與生活方式有關的高血壓致病因素是遺傳、超重、高鹽、飲酒等，而這些多數與飲食因素有密切關系。為此，改善飲食結構和飲食習慣就成為高血壓非藥物治療的必要手段。

    1 高血壓的飲食原則 飲食療法不是簡單地減少食物中的某些成分，而是要糾正不良的飲食習慣及生活方式。利用非藥物治療對高血壓患者能起到治療效果。

    2 高血壓的飲食措施

    2.1 控制能量的攝入 超重和肥胖是高血壓病的危險因素之一。因此要依據體重情況，調整膳食，嚴格控制能量的攝入，把體重控制在標準體重范圍內（標準體重kg的簡易計算方法為：身高cm-105）,肥胖者應節制飲食，減輕體重（體重減輕以每周0.5~1.0Kg為宜）。根據研究，體重每下降10公斤，收縮壓可以降低5~20mmHg。

    2.2 限制鈉鹽的攝入量 限納飲食是在烹調過程中少放鹽甚至不放鹽的飲食。對輕度高血壓或有高血壓家族史者，每日食鹽量應在3~5g，中度高血壓者，每日1~2g食鹽（折合醬油5~10ml），重度高血壓患者，應給予無鹽膳食。限制鈉鹽的攝入，可使許多病人的血壓下降，并且可減少對降壓藥物的依賴。

    2.3 減少脂肪、膽固醇的攝入量 脂肪應占總能量的25%以下。膽固醇每日的攝入量應限制在300mg以下。可多吃一些魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，預防中風，還含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性，預防血管破裂，防止高血壓并發癥有一定作用。

    2.4 適量攝入蛋白質 高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1克為宜，每周還應吃2～3次魚類蛋白質，可改善血管彈性和通透性，增加尿、鈉排出，從而降低血壓。

    2.5 適當增加礦物質 多食含鉀、鎂、鈣等食物。鉀鹽，鈣、鎂可對抗高鹽的升壓和血管損傷作用，低鈣、低鎂及鈣、鎂代謝異常與高血壓有關。

    2.6 補充粗纖維、膳食纖維素 膳食纖維是指食物中在人體腸道內不能被吸收的各種成分。膳食纖維能延緩食物中糖的吸收，可降低空腹和餐后血糖，多食含纖維素的蔬菜既能達到控制熱能代謝的目的，又能增加飽腹感，還能促進胃腸蠕動，防止便秘，減少糖脂的吸收，減少高血脂對血管壁的損害，從而減少心血管疾病的發生。

    2.7 補充足量的維生素C 大量的維生素C可使膽固醇氧化為膽酸排出體外，改善心臟功能和血液循環，橘子、大棗、番茄、芹菜葉、油菜、小白菜、萵筍葉等食物中，均含有豐富的維生素C。

    2.8 限制飲酒 飲酒與血壓水平及高血壓病患病率之間有關聯。建議男性每日飲酒的酒精量應少于20~30克，女性則少于10~15克。患有高血壓者應堅決戒酒，因為酗酒會明顯增加腦卒中發生的機會。

    2.9 戒煙 因為煙中的尼古丁和焦油不僅可使血壓出現一過性升高，甚至還有增加腦中風發生的風險。吸煙還會降低對降壓藥的敏感性，使患者不得不增加降壓藥物的劑量。

    2.10 忌食用興奮神經系統的食物，如濃茶、咖啡等，適當增加海產品攝入，如海帶、紫菜、海產魚類等。

綜上所述，不良生活習慣是高血壓患病率的影響因素，健康的生活方式不僅可以作為輔助治療的手段，也可以協助患者減少對藥物的依賴。因此，對高血壓病人進行飲食護理指導，保持健康生活方式，是防治高血壓的有效措施。