曼月樂是一種通過激素作用達到避孕的方法,由經(jīng)過專業(yè)培訓的醫(yī)生或醫(yī)護工作人員穿過宮頸放入宮腔內(nèi)。曼月樂有一個T形支架,內(nèi)有一個激素儲存系統(tǒng),會向子宮內(nèi)膜持續(xù)釋放極少量的激素。支架的尾部有兩根尼龍細線,用它可以取出曼月樂。平時,只要用手指摸一下細線是否在那,就可以確定曼月樂是否移動了位置。曼月樂可在體內(nèi)安全放置,最長時間為5年,是一個長效避孕方法,其避孕效果可與接扎相媲美。
每月子宮內(nèi)膜的增生會減少,另外經(jīng)血量也會減少,經(jīng)期縮短。每次月經(jīng)周期間,子宮內(nèi)膜會增厚以準備排卵后受精卵著床。如果沒有懷孕,子宮內(nèi)膜就會脫落,通過宮頸被排出體外,形成月經(jīng)。放入曼月樂后,子宮內(nèi)膜受到激素的作用,無法增厚,月經(jīng)量就變少,痛經(jīng)也減輕。這種月經(jīng)周期的變化沒有任何醫(yī)學問題。曼月樂取出后,月經(jīng)在第一個月立即恢復放置前的狀況。
曼月樂為白色至類白色筒狀物,架在T狀體上,外罩不透明的套管。T狀體的一端上有一小環(huán),小環(huán)上系有取出尾絲,另一端為兩臂。曼月樂主要成分為左炔諾孕酮,左炔諾孕酮是一種孕激素,如用作口服避孕藥與激素替代治療中的孕激素成分,或單獨用于避孕的僅含有孕激素的避孕藥及皮下埋植劑。左炔諾孕酮也可通過宮內(nèi)釋放系統(tǒng)在宮腔內(nèi)給藥。這樣,由于激素直接釋放進入靶器官,就可以使用很低的日劑量。
曼月樂是放置在子宮中的,一個小巧的、柔韌的T型支架。曼月樂的主干上環(huán)繞著一個存儲庫,它能穩(wěn)定地向?qū)m腔釋放低劑量的藥物。因為藥物直接作用于宮腔,進入血液的量最小,所以全身副反應極低。曼月樂放入體內(nèi)后,可以使子宮頸粘液變得濃稠,使精子難以通過,進而使卵子無法受精。精子在子宮和輸卵管中的正常活動受到抑制。改變了子宮和輸卵管的內(nèi)環(huán)境,使精子法與卵子會合。
曼月樂置入子宮后,由存放在垂直管中的左炔諾酮藥物,定量釋放微量荷爾蒙。垂直管中的藥物總量約是52毫克(mg),而這個管在子宮內(nèi),會每天釋放20微克(ug),所以有些婦女甚至使用曼月樂長達7年后,才會根據(jù)需要更換。即使是想在5年內(nèi)生育的女性,只要脫環(huán),即可恢復生育能力。
曼月樂是一種嶄新的長效避孕方法。它于1990年在歐洲注冊上市,并于2000年在中國上市。同年,曼月樂通過FDA批準在美國上市。今天,曼月樂已經(jīng)在在100多個國家上市,全球擁有超過1600萬女性的使用經(jīng)驗。