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復代文(纈沙坦氫氯噻嗪片)作用

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藥品名稱：復代文
藥品通用名：纈沙坦氫氯噻嗪片
復代文規格：80mg:12.5mg*7片
復代文單位：盒
復代文價格

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纈沙坦氫氯噻嗪片(復代文)功效與作用：

【復代文適應癥】
用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕度-中度原發性高血壓。復代文不適用高血壓的初始治療。

【復代文藥物相互作用】
纈沙坦-氫氯噻嗪
復代文的兩個成份（纈沙坦和/或氫氯噻嗪），可能發生下列藥物相互作用：
鋰劑：有報告顯示聯合使用鋰劑與ACE抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑或噻嗪類利尿劑，可引起可逆性血清鋰濃度升高和鋰中毒。由于噻嗪類利尿劑可降低鋰的腎清除率，鋰中毒的風險可能會隨著復代文?的使用進一步增加。因此，合并用藥期間建議小心監測血清鋰濃度水平。
纈沙坦：
復代文含有纈沙坦，可能發生下列藥物相互作用：
血管緊張素受體拮抗劑（ARBs）、血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEIs）或阿利吉侖雙重阻斷腎素-血管緊張素系統（RAS）：與單藥治療比較，聯合使用ARBs（包括纈沙坦）與作用于RAS的其他藥物，會使低血壓、高鉀血癥、腎功能異常的風險增加。當聯合使用復代文與其他影響RAS的藥物，應當密切監測血壓、腎功能和電解質（見[注意事項]）。
避免在嚴重腎功能受損（GRF<30mL/min）的患者聯合使用ARBs（包括纈沙坦）或ACEIs與阿利吉侖（見[注意事項]）。
不能在2型糖尿病患者合用ARBs（包括纈沙坦）或ACEIs與阿利吉侖（見[禁忌]）。
鉀劑：與保鉀利尿劑、補鉀制劑或含鉀的鹽替代物、或其他可以改變血清鉀的藥物（如肝素）合用需要謹慎并監測血鉀水平。
非甾體類抗炎藥（NSAIDs），包括選擇性環氧化酶-2抑制劑（COX-2抑制劑）：血管緊張素II受體拮抗劑與NSAIDs聯合使用時，可能削弱其抗高血壓作用。此外，在老年患者、血容量不足患者（包括接受利尿劑治療的患者）或腎功能損傷患者中聯合使用血管緊張素II受體拮抗劑和NSAIDs可能會增加發生腎功能惡化的風險。因此，纈沙坦治療患者開始合用NSAIDs藥物治療或調整治療時應監測患者腎功能情況。
轉運蛋白：人肝臟組織進行的一項體外研究結果表明，纈沙坦是肝臟攝取性轉運蛋白OATP1B1和肝臟外排性轉運蛋白MRP2的底物。合并使用性轉運蛋白抑制劑（利福平，環孢霉素）或者外排性轉運蛋白抑制劑（利托那韋）可能會增加纈沙坦的全身暴露量。
氫氯噻嗪：復代文含有噻嗪類利尿劑的成份，可能發生下列藥物相互作用：
其他抗高血壓藥物：噻嗪類利尿劑可增加其他抗高血壓藥物（如胍乙啶、甲基多巴、β受體阻滯劑、血管擴張劑、鈣通道阻滯劑、ACE抑制劑、血管緊張素受體阻斷劑（ARB）和直接腎素抑制劑（DRI））的降壓作用。
骨骼肌松弛藥：噻嗪類利尿劑（包括氫氯噻嗪）能夠增加骨骼肌松弛藥（如箭毒衍生物）的作用。
影響血鉀水平的藥物：噻嗪類利尿劑與排鉀利尿劑、皮質激素、促腎上腺皮質激素（ACTH）、兩性霉素、甘珀酸、青霉素G或水楊酸衍生物或抗心律失常藥聯合應用時可加強其降低血鉀的作用（見[注意事項]）。
影響血鈉水平的藥物：噻嗪類利尿劑與抗抑郁藥、抗精神病藥、抗癲癇藥物等聯合應用可加強其降低血鈉的作用。因此建議在長期使用這些藥物時要小心（見[注意事項]）。
抗糖尿病藥物：噻嗪類藥物改變葡萄糖耐量。因此調整胰島素或口服抗糖尿病藥物的劑量可能是必要的。
洋地黃糖甙類藥物：噻嗪類藥物導致的低鉀或低鎂可增加服用洋地黃糖甙類藥物病人發生心律失常的危險（見[注意事項]）。
NSAID和選擇性Cox-2抑制劑：與NSAID（如水楊酸衍生物、吲哚美辛）聯合應用可能會減弱復代文?噻嗪類成份的利尿和抗高血壓的活性。如同時存在血容量不足，則可能導致急性腎功能衰竭。
別嘌呤醇：與噻嗪類利尿劑（包括氫氯噻嗪）聯合使用可能增加對別嘌呤醇的發生過敏反應的幾率。
金剛烷胺：與噻嗪類利尿劑（包括氫氯噻嗪）同時使用可能增加金剛烷胺發生不良反應的風險。
抗腫瘤藥（如環磷酰胺、甲氨喋呤）：與噻嗪類利尿劑聯合使用可減少細胞毒藥物的腎臟排泄并增加它們的骨髓抑制作用。
抗膽堿能藥物：同時給予抗膽堿能藥物（如阿托品，比哌立登）可增加噻嗪類利尿劑的生物利用度，這可能是胃腸運動減弱和胃排空速率減慢的結果。相反地，促胃腸運動藥物（如西沙必利）可降低噻嗪類利尿劑的生物利用度。
離子交換樹脂類藥物：考來烯胺和考來替泊能夠減少噻嗪類利尿劑（包括氫氯噻嗪）的吸收。然而，錯開氫氯噻嗪和樹脂類藥物的給藥時間，例如在給予樹脂類藥物之前至少4小時或之后4～6小時給予氫氯噻嗪，可使這種相互作用最小化。
維生素D：聯合使用噻嗪類利尿劑（包括氫氯噻嗪）與維生素D或鈣鹽可引起血鈣升高。
環孢素：聯合使用環孢素可能增加發生高尿酸血癥和痛風并發癥的風險。
鈣鹽：聯合使用噻嗪類利尿劑可通過增加腎小管的鈣吸收而引起高鈣血癥。
二氮嗪：噻嗪類利尿劑可能會增強二氮嗪升高血糖的作用。
甲基多巴：文獻中報告聯合使用氫氯噻嗪和甲基多巴可引起溶血性貧血。
酒精、巴比妥酸鹽類藥物或麻醉劑：聯合使用噻嗪類利尿劑與酒精、巴比妥酸鹽類藥物或麻醉劑可能會引起體位性低血壓。
升壓胺類藥物：氫氯噻嗪可減弱升壓胺類藥物（如去甲腎上腺素）的作用。該作用的臨床意義不確定，因此不足以禁用該類藥物。