百濟新特藥房為解讀酒石酸羅格列酮片(洛各單)功效與作用是什么?百濟—全國連鎖專科藥房,醫保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥,專業提供酒石酸羅格列酮片(洛各單)功效、酒石酸羅格列酮片(洛各單)作用的信息: |
酒石酸羅格列酮片(洛各單)功效與作用: 【洛各單適應癥】 單一服用洛各單,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服洛各單或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,洛各單可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,洛各單不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏感性。因而其不僅是2型糖尿病的基礎治療,而且對有效地保持藥物療效有重要的作用。在開始服用洛各單前,應控制影響血糖控制的病癥,如感染。 【洛各單藥物相互作用】 經細胞色素P150代謝的藥物體外藥物代謝試驗表明,在臨床使用劑量下,羅格列酮不抑制主要的P5酶。體外試驗資料證實,羅格列酮主要通過代謝,極少部分經CYP2C9代謝。 洛各單與CYP2C8抑制劑(如吉非貝齊)聯合用藥,可能升高羅格列酮血漿濃度(參見[藥代動力學]),所以當洛各單與CYP2C8抑制劑聯合應用時,由于可能增加與劑量相關不良反應的風險,需要減低洛各單的應用劑量。 洛各單與CYP2C8誘導劑(如利福平)聯合用藥,可能降低羅格列酮的血漿濃度(參見[藥代動力學])。因此,當洛各單與CYP2C8誘導劑聯合應用時,應考慮密切監測血糖變化,調整糖尿病的治療方案。硝苯地平和口服避孕藥(炔雌醇和炔諾酮)主要經CYP3A4途徑代謝,因此與洛各單(4毫克/次,每日2次)合用,不會對上述二藥物產生具有臨床意義的藥代動力學影響。 格列本脲:對于服用格列本脲后病情穩定的糖尿病患者,洛各單(2毫克/次,每日2次)與格列本脲(3.75毫克/日至10毫克/日)合用7天,不會改變其24小時的平均穩態血糖水平。 二甲雙胍:對于健康受試者,洛各單(2毫克/次,每日2次)與二甲雙胍(500毫克/次,每日2次)合用4天,不會改變洛各單及二甲雙胍的穩態藥代動力學參數。阿卡波糖:健康受試者服用阿卡波糖(100毫克/次,每日3次)7天,對單劑口服洛各單的藥代動力學參數無影響。 地高辛:健康受試者連服洛各單(8毫克/次,每日1次)14天,對地高辛(0.375毫克/次,每日I次)的穩態藥代動力學參數無影響。 華法林:連續服用洛各單對華法林對映體的穩態藥代動力學參數無影響。 乙醇:服用洛各單的2型糖尿病患者單次飲用中等量的乙醇,不會增加其急性低血糖發生的危險性。 雷尼替丁:健康受試者服用雷尼替丁(150毫克/次,每日2次)4天,不會改變洛各單單劑口服或靜脈給藥的藥代動力學參數。該結果表明胃腸道pH值升高不影響洛各單的口服吸收。 吉非貝齊:羅格列酮(4mg,-天一次),伴用CYP2C8抑制劑吉非貝齊(600mg,一天兩次)7天后,與單獨使用羅格列酮(4mg,一天一次)相比,可增加羅格列酮的AUC2倍。如果發生潛在的與羅格列酮劑量相關的不良事件,當使用吉非貝齊時,應減少羅格列酮的使用劑量。 |