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鹽酸貝那普利片(倍尼)功效與作用: 【倍尼藥理作用】藥理(1)降壓:倍尼在肝內水解為苯那普利拉,成為一種競爭性的血管緊張素轉換酶抑制劑,阻止血管緊張素I轉換為血管緊張素II,使血管阻力降低,醛固酮分泌減少,血漿腎素活性增高。苯那普利拉還抑制緩激肽的降解,也使血管阻力降低,產生降壓作用。(2)減低心臟負荷:倍尼擴張動脈與靜脈,降低周圍血管阻力或心臟后負荷,降低肺毛細血管嵌壓或心臟前負荷,也降低肺血管阻力,從而改善心排血量,使運動耐量和時間延長。毒理大鼠和小鼠持續口服苯那普利2年,劑量為每天150mg/kg,未發現倍尼有致癌性。(該劑量按mg/kg計算,為人類最大用量的110倍;按mg/m2計算,為人類最大用量的18倍和9倍)。不論在細菌試驗中,還是在體外培養的哺乳動物細胞試驗中均未發現倍尼有致突變性。雌、雄大鼠口服苯那普利,劑量為每天50~150mg/kg,未發現倍尼影響生殖能力。(該劑量按mg/kg計算,為人類最大用量的37~375倍;按mg/m2計算,為人類最大用量的6~60倍)。【倍尼藥物相互作用】1.與利尿藥合用降壓作用增強,可能引起嚴重低血壓。故原用利尿藥應停藥或減量,倍尼開始用小劑量,逐漸調整劑量。2.與其他擴血管藥合用可能導致低血壓。如合用,應從小劑量開始。3.與潴鉀利尿藥(如螺內酯、氨苯喋啶、阿米洛利)合用可引起血鉀過高。4.與非甾體類抗炎止痛藥合用可通過抑制前列腺素合成及水鈉潴留,使倍尼降壓作用減弱。5.與其他降壓藥合用,降壓作用加強。其中與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈較大的相加作用,與β受體阻滯劑合用呈小于相加的作用。 |