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    注射用鹽酸吉西他濱(澤菲)
    • 藥品名稱: 澤菲
    • 藥品通用名: 注射用鹽酸吉西他濱
    • 澤菲規(guī)格:1g
    • 澤菲單位:瓶
    • 澤菲價(jià)格
    • 會(huì)員價(jià)格:  
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    注射用鹽酸吉西他濱(澤菲)功效與作用:

    澤菲適應(yīng)癥】
    適用于治療中、晚期非小細(xì)胞肺癌

    澤菲藥理作用】
    鹽酸吉西他濱為核苷同系物,屬細(xì)胞周期特異性抗腫瘤藥。主要?dú)幱赟期(DNA合成)的細(xì)胞,同時(shí)也阻斷細(xì)胞增殖由G1向S期過(guò)渡的進(jìn)程。澤菲在細(xì)胞內(nèi)由核苷激酶代謝成有活性的二磷酸核苷(dFdCDP)和三磷酸核苷(dFdCTP)。其細(xì)胞毒活性就來(lái)源于這兩種核苷抑制DNA合成的聯(lián)合作用。二磷酸吉西他濱可抑制核糖核苷酸還原酶,而該酶催化DNA合成過(guò)程中生成三磷酸脫氧核苷的化學(xué)反應(yīng)。從而導(dǎo)致脫氧核苷酸(包括dCTP)的濃度降低,三磷酸吉西他濱可與dCTP競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合到DNA上,而細(xì)胞中dCTP濃度的降低(由其二磷酸鹽的作用而產(chǎn)生)可促進(jìn)三磷酸吉西他濱與DNA的結(jié)合,結(jié)果一個(gè)核苷酸摻入到合成過(guò)程中的DNA鏈上,從而阻止DNA的進(jìn)一步合成。另外,DNA聚合酶ε并不能夠清除吉西他濱核苷酸和修復(fù)合成過(guò)程中的該DNA鏈。

    澤菲藥物相互作用】
    實(shí)驗(yàn)室檢查:骨髓功能受損的病人,用藥應(yīng)謹(jǐn)慎,與其他的抗腫瘤藥物配伍進(jìn)行聯(lián)合或序貫化療時(shí),應(yīng)考慮對(duì)骨髓抑制作用的蓄積。病人在每次接受吉西他濱治療前,都必須監(jiān)測(cè)血小板、白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞數(shù),當(dāng)證實(shí)有骨髓抑制時(shí),應(yīng)將化療延期或修改治療方案。吉西他濱劑量的調(diào)整參閱下表,化療藥物停止后,周圍血細(xì)胞數(shù)還會(huì)進(jìn)一步下降。
    --------------------------------------------------------------------------------
    中性粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù)血小板數(shù)總劑量的%
    (×106/L)(×106/L)
    --------------------------------------------------------------------------------
    >1.000And>100.000100
    500~1.000Or50.000~100.00075
    <500Or<50.000停用
    --------------------------------------------------------------------------------
    與其他治療的相互作用
    一項(xiàng)治療非小細(xì)胞肺癌的試驗(yàn)中,應(yīng)用1000mg/m2吉西他濱的病人同時(shí)給予連續(xù)六周的胸部放射治療,結(jié)果出現(xiàn)了嚴(yán)重的,甚至威脅生命的毒性反應(yīng),并發(fā)生食管炎和肺炎,尤其當(dāng)接受大劑量放療時(shí),上述反應(yīng)更明顯。目前尚無(wú)將吉西他濱與治療劑量放射治療配合進(jìn)行綜合治療的合適方案。


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