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注射用阿昔洛韋(麗科欣)功效與作用: 【麗科欣適應癥】 1.單純皰疹病毒感染:用于免疫缺陷者初發(fā)和復發(fā)性粘膜皮膚感染的治療以及反復發(fā)作病例的預防;也用于單純皰疹性腦炎治療。 2.帶狀皰疹:用于免疫缺陷者嚴重帶狀皰疹病人或免疫功能正常者彌散型帶狀皰疹的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。 4.急性視網膜壞死的治療。 【麗科欣藥理作用】 抗病毒藥。體外對單純性皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等具抑制作用。麗科欣進入皰疹病毒感染的細胞后,與脫氧核苷競爭病毒胸苷激酶或細胞激酶,藥物被磷酸化成活化型阿昔洛韋三磷酸酯,然后通過二種方式抑制病毒復制:干擾病毒DNA多聚酶,抑制病毒的復制;在DNA多聚酶作用下,與增長的DNA鏈結合,引起DNA鏈的延伸中斷。麗科欣對病毒有特殊的親和力,但對哺乳動物宿主細胞毒性低。體外細胞轉化測定有致癌報道,但動物實驗未見致癌依據(jù)。某些動物實驗顯示高濃度藥物可致突變,但無染色體改變的依據(jù)。麗科欣的致癌與致突變作用尚不明確。大劑量注射可致動物睪丸萎縮和精子數(shù)減少,藥物能通過胎盤,動物實驗證實對胚胎無影響。 【麗科欣藥物相互作用】 1.與干擾素或甲氨蝶呤(鞘內)合用,可能引起精神異常,應慎用。 2.與腎毒性藥物合用可加重腎毒性,特別是腎功能不全者更易發(fā)生。 3.與齊多夫定(Zidovudine)合用可引起腎毒性,表現(xiàn)為深度昏睡和疲勞。 4.與丙磺舒競爭性抑制有機酸分泌,合并用丙磺舒可使麗科欣的排泄減慢,半衰期延長,體內藥物蓄積。 |