- 藥品名稱: 奧立蘇
- 藥品通用名: 奧美拉唑碳酸氫鈉膠囊
- 奧立蘇規格:20mg:1100mg*4粒*2板
- 奧立蘇單位:盒
- 奧立蘇價格
- 會員價格:
百濟新特藥房提供奧美拉唑碳酸氫鈉膠囊(奧立蘇)說明書,讓您了解奧美拉唑碳酸氫鈉膠囊(奧立蘇)副作用、奧美拉唑碳酸氫鈉膠囊(奧立蘇)效果、不良反應等信息。百濟新特藥房—全國連鎖?扑幏,醫保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥,
奧美拉唑碳酸氫鈉膠囊(奧立蘇)說明書如下:
【
奧立蘇藥品名稱】
通用名稱:?奧美拉唑碳酸氫鈉膠囊
英文名稱:?OmeprazoleandSodiumBicarbonateCapsules
【
奧立蘇成份】
奧立蘇為復方速釋制劑,其組份為:每粒含奧美拉唑20mg與碳酸氫鈉1100mg。
奧美拉唑化學名稱:5-甲氧基-2-[[(4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)甲基]亞硫;鵠-1H-苯并咪唑。
分子式:C17H19N3O3S
分子量:345.42
碳酸氫鈉
分子式:NaHCO3
分子量:84.01
【
奧立蘇性狀】?
奧立蘇內容物為白色或類白色粉末或顆粒。
【
奧立蘇適應癥】
1.用于活動性十二指腸潰瘍的短期治療,大多數患者在4周內愈合。有些患者可能需要再治療4周。
2.胃食管反流病
用于治療胃食管反流病所致的胃灼熱(燒心)等其他癥狀,最多4周。
用于內鏡診斷的反流性食管炎的短期治療(4~8周)。使用奧立蘇超過8周的療效尚未確立。如果患者在治療8周時無好轉,可以再治療4周。如果反流性食管炎或胃食管反流病癥狀復發(如胃灼熱),可以考慮再使用奧立蘇治療4~8周。
用于反流性食管炎愈合后的維持治療。對照的臨床試驗未超過12個月。
【
奧立蘇規格】
?每粒含奧美拉唑20mg與碳酸氫鈉1100mg
【
奧立蘇用法用量】
由于奧立蘇含有的碳酸氫鈉,兩粒20mg(基于奧美拉唑含量)膠囊不能與一粒40mg(基于奧美拉唑含量)膠囊替換使用。
用量:
治療活動性十二指腸潰瘍:20mg(1粒)每天1次,4周,
胃食管反流。
治療胃食管反流病癥狀:20mg(1粒)每天1次,最多4周,
治療反流性食管炎:20mg(1粒)每天1次,4~8周,
反流性食管炎維持愈合:20mg(1粒)每天1次,對照試驗未超過12個月。
*大多數患者在4周內愈合。有些患者可能需要再治療4周。
**反流性食管炎患者使用奧立蘇超過8周的療效尚未確立。如果患者在治療8周時無好轉,可以再治療4周。如果反流性食管炎或胃食管反流病癥狀復發(如胃灼熱),可以考慮再使用奧立蘇治療4~8周。
用法:
用水完整吞服。切勿使用其他液體,切勿打開膠囊。
奧立蘇至少在餐前1小時空腹給藥。
【
奧立蘇不良反應】
1.臨床試驗經驗
由于臨床試驗是在多種不同條件下進行的,藥物的臨床試驗中觀察到的不良反應率不能直接與另一種藥物的臨床試驗相比,可能無法真實反映臨床實踐中觀察到的不良反應率。
據國外文獻報道,在美國進行的465名患者的臨床試驗中,使用奧美拉唑治療所產生的不良反應在1%或以上的總結如下表。
表2?奧美拉唑治療產生不良反應情況(≥1%)
在雙盲和開放的國際多中心臨床試驗中,總結接受奧美拉唑治療的2631例患者與受試者的不良反應情況,不良反應在1%或以上的數據如下。
表3?奧美拉唑不良反應發生率(≥1%)
2.上市后經驗
奧美拉唑上市后使用過程中,已經發現如下不良反應。由于這些不良反應由數量不明的人群自發報告,因此難以估算其實際發生率或確定其與藥物暴露之間的因果關系。
全身:超敏反應,包括速發過敏反應、過敏性休克、血管性水腫、支氣管痙攣、蕁麻疹、發熱、疼痛、疲勞、不適、系統性紅斑狼瘡。
心血管:胸痛或心絞痛、心動過速、心動過緩、心悸、血壓升高和外周水腫。
胃腸系統:胰腺炎(有些是致命的)、厭食、腸易激、胃腸氣脹、大便變色、食道念珠菌病、舌粘膜萎縮、口干、口腔黏膜炎、腹部腫脹、胃底腺息肉。患有卓-艾綜合征的患者在接受奧美拉唑長期治療時報告發生胃十二指腸類癌,該發現被認為與基礎疾病有關。
肝臟:肝功能檢測指標[丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、γ-谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶、膽紅素(黃疸)]輕度升高,罕見顯著升高。在罕見的情況下發生的肝臟疾病包括肝癌、膽汁淤積或混合型肝炎、肝壞死(有些是致命的)、肝功能衰竭(有些是致命的)、肝性腦病。
感染和傳染:艱難梭菌相關性腹瀉。
代謝和營養類疾。旱外c血癥、低血糖、低鎂血癥和體重增加。
肌肉骨骼系統:肌肉痙攣、肌痛、肌無力、關節痛、骨折和腿部疼痛。
精神/神經系統:精神障礙包括抑郁、激越、攻擊性、幻覺、意識模糊、失眠、神經緊張不安、震顫、情感淡漠、嗜睡、焦慮、夢異常,眩暈,感覺異常、偏側面肌感覺遲鈍。
呼吸系統:鼻衄、咽痛。
皮膚:嚴重的全身性皮膚反應,包括中毒性表皮壞死松解癥(有些是致命的)、史蒂文斯-約翰遜綜合征、皮膚型紅斑狼瘡和多形性紅斑(有些是重度的)、紫癜和/或瘀點、皮炎、蕁麻疹、血管性水腫、瘙癢、光敏性、脫發、皮膚干燥、多汗。
特殊感官系統:耳鳴、味覺倒錯。
眼部:視力模糊、眼刺激、干眼綜合征、視神經萎縮、前部缺血性視神經病變、視神經炎和復視。
泌尿生殖系統:小管間質性腎炎、尿路感染、鏡下膿尿、尿頻、血清肌酐升高、蛋白尿、血尿、糖尿、睪丸疼痛和男性乳腺發育。
血液學:罕見全血細胞減少癥、粒細胞缺乏癥(有些是致命的)、血小板減少、中性粒細胞減少、白細胞減少、貧血、白細胞增多、溶血性貧血。
另外,碳酸氫鈉也可能引起其他不良反應,包括代謝性堿中毒、癲癇發作、手足抽搐。
【
奧立蘇禁忌】
對苯并咪唑類及奧立蘇中任何成份過敏者禁用。超敏反應可能包括速發過敏反應、過敏性休克、血管性水腫、支氣管痙攣、急性小管間質性腎炎和蕁麻疹。
接受含利匹韋林成份產品治療的患者禁用質子泵抑制劑(PPI),包括奧立蘇。
【
奧立蘇注意事項】
.胃惡性腫瘤
經奧立蘇治療癥狀得到緩解的成人患者,仍然不能排除存在胃惡性腫瘤的可能性。PPI治療后出現緩解欠佳或早期癥狀復發的成人患者,考慮額外隨訪和診斷檢測。對于老年患者,需考慮內窺鏡檢查。
.急性小管間質性腎炎
在服用PPI的患者中觀察到急性小管間質性腎炎(TIN),可能發生在PPI治療期間任何時候;颊呖赡艹霈F多種體征和癥狀,從癥狀性超敏反應到腎功能降低的非特異性癥狀(如:不適、惡心和厭食)。在已報告的一系列病例中,一些患者通過組織活檢診斷,無腎外表現(如:發熱、皮疹或關節痛)。如出現疑似急性TIN,應停用奧立蘇(見禁忌癥)。
.碳酸氫鈉緩沖鹽成份
每粒20mg或40mg奧美拉唑碳酸氫鈉膠囊含1100mg的碳酸氫鈉(相當于13mEq),每粒膠囊的總鈉含量為304mg。碳酸氫鹽與鈣或牛奶一起長期服用會引起乳—堿綜合征。長期服用碳酸氫鈉可能導致全身性堿中毒并且鈉的攝入增加會導致水腫與體重增加。對于限鈉飲食或存在充血性心力衰竭風險的患者,在使用奧立蘇時應考慮鈉量。當患者有巴特爾綜合征、低鉀血癥、低鈣血癥和酸堿平衡障礙時應該避免使用。
.艱難梭菌相關性腹瀉
已發表的觀察性研究表明,PPI(包括奧立蘇)治療可能會增加艱難梭狀芽胞桿菌性腹瀉的風險,尤其是住院患者。如果腹瀉不改善,應考慮該診斷(見不良反應);颊邞鶕t療情況使用最低劑量和最短療程的PPI治療。
.骨折
多項已發表的觀察性研究表明,PPI治療可能增加骨質疏松相關骨折(髖骨、腕骨或脊柱)的風險。接受高劑量(定義為每日多次給藥)和長期(1年或更久)PPI治療的患者,骨折風險增加;颊邞鶕t療情況使用最低劑量和最短療程的PPI治療。對于有骨質疏松相關骨折風險的患者,應根據相關治療指南處理。
.皮膚型及系統性紅斑狼瘡
在使用PPI(包括奧美拉唑)治療的患者中,報告了皮膚型紅斑狼瘡(CLE)及系統性紅斑狼瘡(SLE)。這些事件包括新發的病例或者原有自身免疫疾病的惡化。PPI誘發的紅斑狼瘡病例主要為CLE。
接受PPI治療的患者中,最常報告的CLE形式是亞急性CLE(SCLE),通常發生在連續藥物治療后的數周到數年內,患者分布在嬰兒到老年人的不同年齡段。一般來說,組織學檢查沒有發現其累及器官。
接受PPI治療的患者中,系統性紅斑狼瘡(SLE)的發生率比CLE少。PPI相關性SLE的嚴重程度通常比非藥物誘導性SLE輕。SLE通常發生在治療開始后的幾天到幾年,患者分布從青年至老年人。大多數患者表現為皮疹;但關節痛及血細胞減少也有報告。
避免超療程使用PPI。如果在服用奧立蘇的患者中觀察到CLE或SLE的體征或癥狀,應停止用藥并將患者轉診給適合的專家進行評估。大多數患者在單獨停用PPI后在4~12周內改善。血清學檢查(如ANA)可能為陽性,血清學試驗結果恢復至正常的時間可能比臨床緩解的時間更長。
7.與氯吡格雷的相互作用
應避免奧立蘇與氯吡格雷聯合使用。氯吡格雷是一種前體藥物,其活性代謝產物抑制血小板聚集。與奧美拉唑等藥物聯合用藥時,后者抑制CYP2C19活性,可影響氯吡格雷代謝為活性代謝產物。聯合使用氯吡格雷和80mg奧美拉唑可降低氯吡格雷的藥理活性,即使兩者相隔12小時給藥。當使用奧立蘇時,應考慮使用其他藥物進行抗血小板治療(見藥物相互作用)。
8.氰鈷胺(維生素B12)缺乏
長期(例如超過3年)每日接受抑酸藥物治療可能導致胃酸過低或胃酸缺乏繼而引起維生素B12吸收不良。有罕見的抑酸治療引起氰鈷胺缺乏的文獻報告。如果觀察到氰鈷胺缺乏相應的臨床癥狀,則應考慮該診斷。
9.低鎂血癥
在接受PPI治療至少3個月(絕大多數治療1年后)的患者中,罕見無癥狀和有癥狀的低鎂血癥病例報告。嚴重不良事件包括手足抽搐,心律失常和癲癇發作。對于大多數患者,糾正低鎂血癥需補鎂并停用PPI。
預期需延長PPI治療或有合并用藥如地高辛或可能導致低鎂血癥的藥物(如利尿劑),需要考慮在開始治療前和治療中定期監測血鎂濃度。
10.合用圣約翰草或利福平
誘導CYP2C19或CYP3A4的藥物(如圣約翰草或利福平)可顯著降低奧美拉唑的血藥濃度。應避免奧立蘇與圣約翰草或利福平合用。
11.與神經內分泌腫瘤診斷性檢查的相互作用
血清嗜鉻粒蛋白A(CgA)水平會因藥物導致的胃酸降低而繼發升高。CgA水平升高會導致神經內分泌瘤的診斷性檢查出現假陽性。在評估血CgA水平前應暫停使用奧美拉唑至少14天,若初始檢測CgA水平升高,應考慮復查該指標。由于不同實驗室的正常參考值可能存在差異,如需進行一系列檢查(如,監測),應在同一實驗室中進行。
12.合并使用甲氨蝶呤
文獻提示,PPI和甲氨蝶呤(主要是高劑量,參見甲氨蝶呤說明書)合并使用可能會增加甲氨蝶呤和/或其代謝產物的血藥濃度,并延長其持續時間,可能導致甲氨蝶呤中毒。部分患者在使用高劑量甲氨蝶呤時需考慮暫停使用PPI(見藥物相互作用)
13.胃底腺息肉
PPI長期使用與胃底腺息肉風險增加有關,尤其是超過1年。大多數PPI使用者發生胃底腺息肉時無臨床癥狀,在內鏡檢查中偶然發現;颊邞鶕t療情況使用最短療程的PPI治療。
14.肝功能不全者應考慮減少劑量,尤其是反流性食管炎愈合期維持治療的患者。
15.亞洲人群建議減少劑量,特別是反流性食管炎愈合期維持治療的患者。
【
奧立蘇孕婦及哺乳期婦女用藥】
妊娠
在妊娠期婦女中,奧立蘇尚未開展充分且良好對照的研究。奧立蘇含奧美拉唑與碳酸氫鈉。
奧美拉唑:在妊娠期婦女中,奧美拉唑尚未開展充分且良好對照的研究?捎玫牧餍胁W數據無法證實妊娠早期使用奧美拉唑會增加先天性畸形或其它不良妊娠結果的風險。在大鼠與兔子的生殖研究中,奧美拉唑劑量為人體口服劑量40mg的3.4~34倍(按60kg人的體表面積計算),結果存在劑量依賴性的胚胎致死率。在動物生殖研究中,在器官形成期分別給予大鼠與兔子口服艾司奧美拉唑鎂(奧美拉唑的一種異構體),給藥劑量相當于人體口服艾司奧美拉唑或奧美拉唑劑量40mg(按60kg人的體表面積計算)的68倍、42倍,結果未觀察到致畸毒性。然而,在大部分妊娠和哺乳期,給藥劑量等于或大于34倍人體口服奧美拉唑40mg或艾司奧美拉唑40mg的劑量時(按60kg人的體表面積計算),觀察到了大鼠子代出現骨骼形態的變化。當母體給藥僅限于妊娠期時,任何年齡子代的骨骼形態未見影響。
碳酸氫鈉:孕婦使用碳酸氫鈉的現有數據不足以確定藥物相關的重大出生缺陷或流產的風險。已發表的動物研究報道顯示,大鼠、小鼠、兔子在妊娠期間給予碳酸氫鈉并未引起子代發育的不良影響。
哺乳
已發表文獻中可用的數據表明,奧立蘇中兩種成分(奧美拉唑與碳酸氫鈉)均會出現在人體乳汁中。沒有奧美拉唑或碳酸氫鈉對哺乳嬰兒或母乳分泌存在影響的臨床數據。需要考慮母親對奧立蘇的臨床需求、母乳喂養對哺乳嬰兒發育與健康的益處、奧立蘇或母親基本情況對哺乳嬰兒的潛在不良影響。
【
奧立蘇兒童用藥】
尚未在年齡小于18歲的兒科患者中確立奧美拉唑碳酸氫鈉的安全性和有效性。
【
奧立蘇老年用藥】
美國和歐洲臨床試驗中,超過2000例老年患者(≥65歲)接受了奧美拉唑治療。老年和較年輕受試者中的安全性和有效性未見差異。其他報告的臨床用藥經驗未發現老年和年輕受試者之間存在療效差異,但是不能排除有些老年患者對藥品更敏感。
藥代動力學研究結果顯示,老年患者的清除速率降低、生物利用度增加。奧美拉唑的血漿清除率為250mL/分鐘(約為年輕受試者的一半)。血漿半衰期平均為1小時,約為非老年健康受試者服用奧立蘇的2倍。但是,老年患者無需進行劑量調整。
【
奧立蘇藥物相互作用】
詳見附件說明。
表4?與奧美拉唑合用對藥物以及診斷的臨床影響
表5?與其它藥物聯合用藥對奧美拉唑的臨床影響
【
奧立蘇藥物過量】
奧美拉唑
在人體中過量使用奧美拉唑已有報告。當劑量達到2400mg(為常規臨床推薦劑量的120倍)時,臨床表現各異,包括意識模糊、嗜睡、視力模糊、心動過速、惡心、嘔吐、出汗、面紅、頭痛、口干,以及其他類似常規臨床經驗中觀察到的不良反應(見不良反應)。這些癥狀是短暫的,未見單獨服用奧美拉唑引起嚴重臨床結局的報告。尚無奧美拉唑過量的特異性解藥。因奧美拉唑廣泛地與蛋白結合,因此不易透析。過量時應給予對癥支持治療。
碳酸氫鈉
碳酸氫鈉藥物過量可能會導致電解質異常(低鈣血癥、低鉀血癥、高鈉血癥)、代謝性堿中毒,以及癲癇發作。應當進行支持性治療及糾正電解質異常。
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奧立蘇藥理毒理】
藥理作用
奧美拉唑屬于取代苯咪唑類抑制胃酸分泌的藥物,無抗膽堿能或抗組胺作用,通過特異性抑制胃壁細胞的H+-KXxX-ATP酶系統從而達到抑制胃酸分泌的作用。因該酶系統又稱為胃粘膜上的質子泵,所以奧美拉唑又被稱為質子泵抑制劑,是阻斷胃酸分泌的最后步驟。其抑制作用強度與劑量相關,對基礎的及刺激后的胃酸分泌都有作用。
碳酸氫鈉為抗酸藥,既可以直接中和胃酸,緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感、反酸,又可以為奧美拉唑提供堿性環境,緩沖胃酸對奧美拉唑的作用,使奧美拉唑在吸收之前不被胃酸分解,從而快速吸收和長久地抑制胃酸。
毒理研究
遺傳毒性
奧美拉唑的體外人淋巴細胞染色體誘變試驗、小鼠體內微核試驗和體內骨髓細胞染色體畸變試驗結果均為陽性;奧美拉唑的Ames試驗、體外小鼠淋巴瘤試驗和大鼠體內肝DNA損傷試驗結果均為陰性。
生殖毒性
大鼠經口給予最高劑量138mg/kg/天(以體表面積計,約為人給藥劑量40mg的33.6倍)的奧美拉唑,大鼠生育力和交配行為均未見影響。
大鼠和兔在器官形成期分別經口給予最高劑量138mg/kg/天和69.1mg/kg/天(以體表面積計,均約為人口服給藥劑量40mg的34倍)的奧美拉唑,均未見潛在的致畸性。兔在器官形成期經口給予奧美拉唑6.9-69.1mg/kg/天(以體表面積計,約為人口服給藥劑量40mg的3.4倍-34倍),可見死亡胎仔、胎仔吸收和妊娠終止呈劑量依賴性增加。大鼠在交配前至哺乳期經口給予奧美拉唑13.8-138mg/kg/天(以體表面積計,約為人口服劑量40mg的3.4倍-34倍),可見劑量相關的胚胎-胎仔毒性以及子代產后發育毒性。
致癌性
在兩項為期24個月的大鼠致癌性試驗中,奧美拉唑的給藥方案為1.7、3.4、13.8、44.0和140.8mg/kg/天(以體表面積計,約為人給藥劑量40mg的0.4倍-34.2倍),結果顯示雄性和雌性大鼠的腸嗜鉻樣(ECL)細胞癌發生率呈劑量依賴性增加,且雌鼠的發生率更高(更高的奧美拉唑血藥濃度)。未經處理對照組大鼠則很少發現胃類癌。此外,所有給藥組中雄性和雌性大鼠均可見ECL細胞增生。在其中一項試驗中,雌性大鼠經口給予奧美拉唑13.8mg/kg/天(以體表面積計,約為人給藥劑量40mg的3.36倍)連續1年,隨后1年停止給藥,未見類癌發生;在第1年給藥結束時,與給藥相關的ECL細胞增生的發生率有所增加(給藥組94%vs對照組10%),第2年時給藥組和對照組之間差異減少(46%vs26%),但給藥組仍可見更多的細胞增生;其中1只大鼠(2%比例)出現胃腺癌,連續給藥2年大鼠未見類似腫瘤,該品系大鼠在歷史數據中未曾發現此類腫瘤,上述腫瘤結果難以解釋。在大鼠2年的致癌性試驗中,140.8mg/kg/天高劑量組(以體表面積計,約為人給藥劑量40mg的34倍)的雄性和雌性大鼠均未發現星型細胞瘤。在一項為期78周的小鼠致癌性試驗中,奧美拉唑未導致腫瘤發生率增加。P53(XxX/-)轉基因小鼠26周致癌性試驗結果為陰性。
大鼠24個月致癌性試驗結果顯示,雄鼠和雌鼠的胃類癌和ECL細胞增生呈劑量相關性顯著增加,在胃底部切除、PPIs或高劑量H2受體拮抗劑長期治療的大鼠中也可觀察到胃類癌的發生。
【
奧立蘇藥代動力學】
國外文獻報道:
吸收
健康受試者在餐前1小時空腹口服奧美拉唑碳酸氫鈉膠囊20mg(基于奧美拉唑含量),單次給藥和每日一次給藥第7天的Cmax分別是498.1ng/mL和679.8ng/mL,AUC(0-inf)分別是509.7ng×hr/mL和1029ng×hr/mL,Tmax分別是0.61hr和0.82hr。
奧立蘇單次或每日一次重復給藥,奧美拉唑Cmax在20-40mg劑量范圍內近似成正比,劑量加倍至40mg時觀察到平均穩態AUC增加高于劑量增加(第7天增加超過3倍)。奧立蘇中奧美拉唑的生物利用度隨著多次給藥而增加。
奧立蘇40mg(基于奧美拉唑含量)在餐后1小時給藥時,與在餐前1小時給藥相比,奧美拉唑的AUC降低大約22%。
分布
奧美拉唑與血漿蛋白結合,結合率大約為95%。
清除
代謝
奧美拉唑通過細胞色素P450酶系統廣泛代謝。其主要代謝依賴于CYP2C19酶的多樣性表達,代謝產物為羥基奧美拉唑,是血漿中的主要代謝產物。剩余部分通過另一種同工酶CYP3A4代謝,代謝產物為奧美拉唑砜。
健康受試者口服奧美拉唑碳酸氫鈉膠囊后,血漿中奧美拉唑的平均半衰期大約為1小時(范圍:0.4小時~4.2小時),總清除率為500~600mL/min。
排泄
單劑量口服奧美拉唑緩沖溶液后,給藥劑量的約77%以至少6個代謝產物的形式經尿排出,其中2個代謝物為羥基奧美拉唑和相應的羧酸。其余通過糞便排泄,這意味著膽汁是奧美拉唑代謝產物重要的排泄方式。在血漿中已經確定三種代謝產物,奧美拉唑硫化物、砜衍生物和羥基奧美拉唑。這些代謝產物很少或者沒有抑制分泌的活性。
特殊人群
老年人
老年人奧美拉唑的清除率略有降低,生物利用度升高。單劑量40mg口服時老年健康受試者生物利用度為76%,而年輕受試者服用同劑量生物利用度為58%。有將近70%的劑量的代謝物通過尿液排出,未檢出原型藥物。血漿清除率為250mL/min(大約為年輕健康受試者的一半),而其平均血漿半衰期則為1小時,與年輕受試者相似。
兒童
未進行未成年人(18歲以下)的藥代動力學研究。
性別
男性和女性體內奧美拉唑的吸收和排泄之間的差異未知。
肝功能不全者
肝病患者,屬于Child-PughA級(n=3)、B級(n=4)、C級(n=5)的慢性肝病患者與健康受試者比較,口服奧美拉唑緩沖液的生物利用度達100%,與靜脈注射類似,首過效應降低。平均血漿半衰期升高到將近3小時,而正常受試者為0.5~1小時。血漿清除速率為70mL/min,而正常受試者則為500~600mL/min。特別是反流性食管炎的長期維持治療時,肝功能不全者應考慮減少劑量。
腎功能不全者
肌酸酐清除率在10~62mL/min/1.73m2的腎功能不全患者中,服用奧美拉唑緩沖溶液的分布情況與健康受試者相似,而生物利用度稍高,因為尿液排泄是奧美拉唑代謝的主要途徑,隨著肌酐清除率的降低,奧美拉唑的清除速率也稍微減慢。腎功能不全患者不需要減少劑量。
亞洲人群
單劑量20mg奧美拉唑的藥代動力學研究發現,亞洲受試者AUC約為高加索受試者的4倍。特別是反流性食管炎的長期維持治療時,亞洲受試者應考慮減少劑量。
【
奧立蘇貯藏】?
遮光,密封,不超過25℃干燥處保存。
【
奧立蘇包裝】
?藥用鋁箔和聚酰胺/鋁/聚氯乙烯冷沖壓成型固體藥用復合硬片,7粒/板,1板/盒;2板/盒;4板/盒。4粒/版,2板/盒。
【
奧立蘇有效期】
?36個月
【
奧立蘇執行標準】
YBH06732021
【
奧立蘇批準文號】
?國藥準字H20213483
【
奧立蘇生產企業】?
杭州中美華東制藥有限公司
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