百濟新特藥房提供格列美脲片(伊瑞)說明書，讓您了解格列美脲片(伊瑞)副作用、格列美脲片(伊瑞)效果、不良反應等信息。百濟新特藥房—全國連鎖專科藥房,醫保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥，格列美脲片(伊瑞)說明書如下:

【伊瑞藥品名稱】通用名：格列美脲片商品名：伊瑞英文名：GlimepirideTablets漢語拼音：GeliemeiniaoPian【伊瑞成分】伊瑞主要成分為格列美脲，化學名為1-[4-[2-(3-乙基-4-甲基-2-氧代-3-吡咯啉-1-甲酰胺基)-乙基]-苯磺酰]-3-(反式-4-甲基環己基)-脲。【伊瑞性狀】伊瑞為白色或類白色片。【伊瑞適應癥】用于節食，體育鍛煉及減肥均不能滿意控制血糖的2型糖尿病。【伊瑞用法用量】在醫生指導下使用伊瑞，并據醫生處方按時按量服用。服用伊瑞時，不得嚼碎，并以足量的水（約半杯）送服。對于糖尿病患者，格列美脲或任何其他降糖藥物都無固定劑量，必須定期測量空腹血糖、尿糖和糖化血紅蛋白以確定患者用藥的最小有效劑量；測定糖化血紅蛋白水平以監測患者的治療效果。通常起始劑量：在初期治療階段，格列美脲的起始劑量為1~2mg（相當于1/2~1片），每天一次。那些對降糖藥敏感的患者應以1mg（1/2片）每天一次開始，且應謹慎調整劑量。格列美脲與其他口服降糖藥之間不存在精確的劑量關系。格列美脲最大初始劑量不超過2mg（1片）。違反治療方案的患者，會突發低血糖反應。未嚴格控制飲食和未遵守給藥方案的患者，得不到滿意的治療效果。【伊瑞禁忌癥】格列美脲在下列患者中禁用：1、已知對格列美脲、其他磺脲類，其他磺脲類或賦形劑中任何成分過敏者禁用；2、伊瑞不適用于1型糖尿病的治療，曾有酮癥酸中毒病史、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病昏迷前期或糖尿病昏迷的病人禁用。3、對于嚴重肝功能損害病人和透析病人使用伊瑞，尚無足夠經驗。嚴重腎臟損害或肝功損害的病人，應改為胰島素治療，這不僅僅只是為了更好地控制血糖。4、妊娠和哺乳：妊娠期不能服用伊瑞，否則會傷害胎兒。妊娠期病人應換成使用胰島素。對計劃懷孕的病人應建議換用胰島素治療。5、為了防止可能自乳汁吸收傷害嬰兒，哺乳婦女不要服用伊瑞，需改為胰島素治療或停止哺乳。【伊瑞孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦、哺乳期婦女禁用。【伊瑞兒童用藥】尚無格列美脲對兒童患者的安全性和有效性的研究，故不推薦兒童應用伊瑞。【伊瑞老年患者用藥】老年人、虛弱和營養不良的患者或肝腎功能不全的患者，初始劑量、劑量上調和維持量應慎重，應遵醫囑，以避免低血糖反應。【伊瑞藥物相互作用】服用伊瑞的病人需服用或停服其他藥物時，可能會導致血糖的改變。根據使用伊瑞的經驗及基于其他磺酰脲類藥物的認識，應考慮以下藥物的相互作用：當與下列具有增強降血糖作用的某個藥物合用時，可能會導致低血糖發生，例如：胰島素、其他降糖藥、ACE抑制劑、別嘌呤醇、促蛋白合成類固醇及雄激素、氯霉素、香豆素衍生物、環磷酰胺、雙異丙吡胺、氟苯丙胺、苯吡胺醇、纖維素衍生物、氟苯氧丙胺、胍乙啶、異環磷酰胺、MAO抑制劑、環氯苯咪唑、對氨水楊酸、己酮可可堿（胃腸外高劑量）、保泰松、炎爽痛、羥基保泰松、丙磺舒、喹諾酮類、水楊酸、苯磺唑酮、磺胺類、四環素族、三乙氯喹、氯乙環磷酰胺。當與下列具有減弱降血糖作用的某個藥物合用時，可能會導致高血糖，例如：乙酰唑胺、巴比妥類、皮質類固醇、氯甲苯噻嗪、利尿藥、腎上腺素和其他擬交感神經藥物。高血糖素、輕瀉藥（長期使用時）、煙酸（高劑量）、雌激素和孕激素、酚噻嗪、苯妥英、利福平、甲狀腺激素。H2受體拮抗劑、氯壓定和利血平可能會增強或減弱降血糖作用。β-阻滯劑可降低糖耐量，可導致糖尿病病人代謝控制惡化。另外，β-阻滯劑還可使病人容易出現低血糖（由于使反向調節作用受損）。在抗交感神經藥物如β-阻滯劑、氯壓定、胍乙啶和利血平的作用下，對低血糖的腎上腺素反向調節作用可能會減弱或缺乏。無法預料急性和慢性飲酒對伊瑞的降血糖作用是增強還是減弱。香豆素衍生物的作用可能是增強或減弱。阿斯匹林(1g一天三次)和格列美脲聯合應用可導致格列美脲平均AUC降低34％。因此，平均Cl/f升高34％,平均Cmax降低4％。血糖和血清C肽水平不受影響,也未見低血糖癥狀出現。臨床試驗的綜合資料沒有證據顯示當阿司匹林和其他水楊酸鹽聯合使用時，會產生臨床上有害的相互作用。單劑量口服4mg格列美脲無論和西米替丁(800mg一天一次)還是和雷尼替丁(150mg一天二次)聯用，對格列美脲的吸收和代謝都無顯著影響，其低血糖癥狀無差異。臨床試驗的綜合資料沒有證據顯示和H2受體拮抗劑聯合使用會產生臨床上有害的相互作用。心得安(40mg一天三次)和格列美脲的聯合使用,會顯著提高格列美脲的Cmax、AUC和T1/2,分別達到23％、22％和15％,降低CL/f達18％，然而，尿中M1和M2回收率無變化。在健康人接受心得安和安慰劑,對于格列美脲的藥效學反應幾乎一樣。2型糖尿病患者的臨床試驗綜合資料沒有證據顯示和β-受體阻滯劑聯合使用會產生臨床上的有害相互作用。然而，如果應用β-受體阻滯劑時應告誡患者有發生低血糖的可能。格列美脲(4mg一天一次)和單劑量(25mg)消旋華法林聯合使用，對于健康人不改變右旋和左旋華法林對映體的藥代動力學特征。據觀察華法林的血清蛋白結合率沒有變化。格列美脲的治療會產生輕微的但統計學上有顯著意義的華法林藥效學反應的降低。凝血酶原時間(PT)曲線下平均面積和最大凝血酶原時間（PT）值降低在格列美脲治療中非常小(分別為3.3％和9.9％),無臨床意義。正常人服用2mg格列美脲對于血糖、胰島素、C肽和血漿胰高血糖素的反應在聯合應用雷米普利（一種ACE抑制劑)5mg一天一次時不受影響，未見低血糖癥狀。2型糖尿病患者的臨床試驗綜合資料未有證據顯示與ACEI的聯合應用會產生臨床有害的藥物相互作用。口服咪康唑和口服降糖藥之間可導致嚴重低血糖。通過靜脈注射，局部、陰道給藥的咪康唑是否也會發生此現象仍不清楚。由細胞色素P450ⅡC9代謝的藥物包括苯妥英、雙氯滅酸、布洛芬、萘普生、甲滅酸等其他藥物和格列美脲有潛在的藥物相互作用。盡管未進行特殊的相互作用的研究,臨床試驗綜合資料無證據顯示與鈣通道阻滯劑、雌激素、非甾體抗炎藥、磺酰脲類和甲狀腺素聯合使用會產生臨床有害的藥物良相互作用。【伊瑞藥物過量】包括格列美脲的磺脲類藥物過量用藥會導致低血糖。不伴有意識喪失的輕微低血糖癥狀或神經學上發現的低血糖癥狀，可經過口服葡萄糖治療，并調整藥物的劑量和/或進餐的方式有效糾正。繼續密切監測直至醫生確信患者脫離危險，有昏迷、癲癇發生或其他神經學上損害的嚴重低血糖反應很少發生，一旦發生需立即住院實施醫療急救。如果確診或是懷疑低血糖昏迷，應給予患者立即快速靜脈注射50％葡萄糖溶液，而后持續靜脈滴注10％葡萄糖溶液以保持血糖水平高于100mg/dl。至少在24~48小時內嚴密監測患者，因為臨床恢復后低血糖可能發生。【伊瑞規格】2mg【伊瑞貯藏】密封，在陰涼干燥處保存【伊瑞包裝】鋁塑包裝【伊瑞有效期】暫定一年半