- 藥品名稱: 紫杉醇注射液
- 藥品通用名: 紫杉醇注射液
- 紫杉醇注射液規格:16.7ml:100mg
- 紫杉醇注射液單位:瓶
- 紫杉醇注射液價格
- 會員價格:
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紫杉醇注射液說明書如下:
【
紫杉醇注射液藥品名稱】
通用名稱:紫杉醇注射液
英文名稱:PaclitaxelInjection
漢語拼音:ZishanchunZhusheye
【
紫杉醇注射液成份】
紫杉醇注射液主要成份為紫杉醇。
化學名稱:(2S,5R,7S,10R,13S)-10,20-雙(乙酰氨基)-2-苯甲酰氧基-1,7-二羥基-9-氧代-5,20-環氧紫杉烷-11-烯-13基(3S)-3-苯甲酰氧基-3-苯基-D-乳酸酯。
分子式:C47H51NO14
分子量:853.92
輔料:聚氧乙烯蓖麻油,乙醇(注射級)
【
紫杉醇注射液性狀】
紫杉醇注射液為無色或淡黃色的澄明粘稠液體。
【
紫杉醇注射液適應癥】
卵巢癌和乳腺癌及非小細胞肺癌(NSCLC)的一線和二線治療,以及頭頸癌、食管癌,精原細胞瘤,復發非何金氏淋巴瘤等。
【
紫杉醇注射液規格】
(1)5ml:30mg;(2)16.7ml:100mg。
【
紫杉醇注射液用法用量】
為了預防發生過敏反應,在紫杉醇治療前12小時和6小時均分別口服地塞米松20mg,治療前30~60分鐘肌注或口服苯海拉明50mg,靜注西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg。單藥劑量為135~200mg/m2,在粒細胞集落刺激因子(G-CSF)支持下,劑量可達250mg/m2。將紫杉醇用0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖或5%葡萄糖氯化鈉注射液稀釋成0.3~1.2mg/ml溶液,靜滴3小時。聯合用藥劑量為135-175mg/m2,3~4周重復。
【
紫杉醇注射液不良反應】
1.過敏反應:發生率為39%,其中嚴重過敏反應發生率為2%。多數為1型變態反應,表現為支氣管痙攣性呼吸困難,蕁麻疹和低血壓。幾乎所有的反應發生在用藥后最初的10分鐘。
2.骨髓抑制:為主要劑量限制性毒性,表現為中性粒細胞減少,血小板降低少見,一般發生在用藥后8~10日。嚴重中性粒細胞發生率為47%,嚴重的血小板降低發生率為5%。貧血較常見。
3.神經毒性:周圍神經病變發生率為62%,最常見的表現為輕度麻木和感覺異常,嚴重的神經毒性發生率為6%。
4.心血管毒性:可有低血壓和無癥狀的短時間心動過緩。30%有心電圖異常改變。
5.肌肉關節疼痛:發生率為55%,發生于四肢關節,發生率和嚴重程度呈劑量依賴性。
6.胃腸道反應:惡心,嘔吐,腹瀉和黏膜炎發生率分別為59%,43%和39%,一般為輕和中度。
7.肝臟毒性:為ALT,AST和AKP升高。
8.脫發:發生率為80%。
9.局部反應:輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥。
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紫杉醇注射液禁忌】
禁用于:
1.紫杉醇注射液或其他用聚氧乙烯蓖麻油配制的藥物過敏者。
2.細胞低于1.5×109/L嚴重骨髓抑制者。
3.懷孕和哺乳婦女。
【
紫杉醇注射液注意事項】
1.為預防有可能發生的過敏反應,紫杉醇治療前應用地塞米松,苯海拉明和H2受體拮抗劑進行預處理。
2.配制紫杉醇時必須加以注意,宜帶手套操作。倘若皮膚接觸紫杉醇注射液,立即用肥皂徹底清洗皮膚,一旦接觸粘膜應用水徹底清洗。
3.靜脈注射時一旦藥液漏至血管外應立即停止注入,局部冷敷和以1%普魯卡因局封等相應措施。
4.紫杉醇注射液滴注開始1小時內,每15分鐘測血壓、心率和呼吸一次,注意過敏反應。
5.滴注紫杉醇時應采用非聚氯乙烯材料的輸液瓶和輸液器,并通過所連接的過濾器,過濾器的微孔膜應小于0.22微米。
6.紫杉醇濃縮注射液在靜脈滴注前必須加以稀釋,可用0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化鈉注射液稀釋,最后稀釋濃度為0.3~1.2mg/ml。
7.紫杉醇注射液應在有經驗的腫瘤化療醫師指導下使用,患者必須住院,注射紫杉醇注射液前須備有抗過敏反應的藥物及相應的搶救器械。
【
紫杉醇注射液孕婦及哺乳期婦女用藥】
紫杉醇在動物實驗中證實影響胚胎生長,故孕婦禁用。育齡婦女,治療期不宜懷孕。
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紫杉醇注射液兒童用藥】
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
【
紫杉醇注射液老年用藥】
沒有紫杉醇禁忌癥的老年患者可以使用。
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紫杉醇注射液藥物相互作用】
1.由于奎奴普丁/達福普汀是細胞色素P450-3A4酶抑制劑,同時給藥可增加本藥血藥濃度。
2.與特拉珠瑪合用,特拉珠瑪的血清谷濃度水平增加給1.5倍。臨床試驗證明二者合用效果較好。
3.順鉑可使本藥的清除率降低約1/3,若使用順鉑后再給本藥,可產生更為嚴重的骨髓抑制。
4.與阿霉素合用,研究表明先給本藥24小時持續滴注,再給阿霉素48小時持續滴注,可明顯降低阿霉索的清除率,加重中性粒細胞減少和口腔炎。
5.使用本藥后立即給予表阿霉素,可加重本藥毒性。
6.酮康唑可抑制本藥的代謝。
7.磷苯妥英、苯妥英可通過誘導細胞色素P450而降低本藥作用。
8.使用本藥時接種活疫苗(如輪狀病毒疫苗),可增加活疫苗感染的風險。國外資料建議使用本藥時禁止接種活疫苗。處于緩解期的白血病人,化療結束后間隔至少三個月才能接種活疫苗。
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紫杉醇注射液藥物過量】
尚無相應的解毒藥。用藥過量最主要的,可預測的并發癥包括骨髓抑制,外周神經毒性及黏膜炎。
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紫杉醇注射液藥理毒理】
紫杉醇注射液是新型抗微管藥物,通過促進微管蛋白聚合,抑制解聚,保持微管蛋白穩定,抑制細胞有絲分裂。體外實驗證明紫杉醇具有顯著的放射增敏作用,可能是使細胞中止于對放療敏感的G2和M期。
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紫杉醇注射液藥代動力學】
靜脈給予紫杉醇,藥一時曲線呈二室模型。紫杉醇注射液蛋白結合率89%~98%,紫杉醇在肝臟代謝。紫杉醇主要在肝臟代謝,隨膽汁進入腸道,經糞便排出體外(>90%)。經腎清除只占總清除的1%~8%,紫杉醇在肝腎功能不全的病人體內代謝尚不明確。
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紫杉醇注射液貯藏】
遮光、密閉、在陰涼處(不超過20℃)保存。
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紫杉醇注射液包裝】
管制抗生素玻璃瓶裝,1瓶/盒。
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紫杉醇注射液有效期】
24個月
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紫杉醇注射液執行標準】
《中國藥典》2010年版二部。
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紫杉醇注射液批準文號】
(1)國藥準字H20084032(5ml:30mg)
(2)國藥準字H20084033(16.7ml:100mg)
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紫杉醇注射液生產企業】
企業名稱:海南全星制藥有限公司
生產地址:海南省?谑斜6悈^A06-2
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