百濟(jì)新特藥房提供注射用鹽酸左氧氟沙星(麗珠強(qiáng)派)說明書，讓您了解注射用鹽酸左氧氟沙星(麗珠強(qiáng)派)副作用、注射用鹽酸左氧氟沙星(麗珠強(qiáng)派)效果、不良反應(yīng)等信息。百濟(jì)新特藥房—全國連鎖專科藥房,醫(yī)保定點(diǎn)藥房,消費(fèi)者信得過商店,專家指導(dǎo)用藥，注射用鹽酸左氧氟沙星(麗珠強(qiáng)派)說明書如下:

【麗珠強(qiáng)派藥品名稱】
商品名：麗珠強(qiáng)派
通用名：注射用鹽酸左氧氟沙星
英文名：LevofloxacinHydrochlorideforInjection
漢語拼音：ZhusheyongYansuanZuoyangfushaxing

【麗珠強(qiáng)派主要成份】
麗珠強(qiáng)派主要成份為：鹽酸左氧氟沙星。

【麗珠強(qiáng)派性狀】
麗珠強(qiáng)派為類白色或淡黃色的凍干塊狀物或粉末。

【麗珠強(qiáng)派藥理作用】
麗珠強(qiáng)派具有廣譜抗菌作用，抗菌作用強(qiáng)，對多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌，如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬和流感嗜血桿菌、嗜肺軍團(tuán)菌、淋病奈瑟菌等革蘭陰性菌有較強(qiáng)的抗菌活性。對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等革蘭陽性菌和肺炎支原體、肺炎衣原體也有抗菌作用，但對厭氧菌和腸球菌的作用較差。麗珠強(qiáng)派為氧氟沙星的左旋體，其體外抗菌活性約為氧氟沙星的兩倍。其作用機(jī)制是通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性，阻止細(xì)菌DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。

【麗珠強(qiáng)派藥代動力學(xué)】
單次靜脈注射0.3g后，血藥峰濃度（Cmax）約為6.3mg/L，血消除半衰期（t1/2β）約為6小時。多劑量給藥（一次0.3g，一日2次靜脈滴注，連續(xù)6天），其血藥濃度于24～48小時達(dá)穩(wěn)態(tài)。首次與末次劑量后的血藥峰濃度（Cmax）分別約為5.4和6.1mg/L。蛋白結(jié)合率約為30％～40％。麗珠強(qiáng)派吸收后廣泛分布至各組織、體液，在扁桃體、前列腺組織、痰液、淚液、婦女生殖道組織、皮膚和唾液等組織和體液中的濃度與血藥濃度之比約在1.1～2.1之間。麗珠強(qiáng)派主要以原形藥自腎排泄，在體內(nèi)代謝甚少。口服48小時內(nèi)尿中排出量約為給藥量的80％～90％。麗珠強(qiáng)派以原形自糞便中排出少量，給藥后72小時內(nèi)累積排出量少于給藥量的4％。

【麗珠強(qiáng)派適應(yīng)癥】
適用于敏感菌引起的：（1）泌尿生殖系統(tǒng)感染，包括單純性、復(fù)雜性尿路感染、細(xì)菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或?qū)m頸炎（包括產(chǎn)酶株所致者）。（2）呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。（3）胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。（4）傷寒。（5）骨和關(guān)節(jié)感染。（6）皮膚軟組織感染。（7）敗血癥等全身感染。

【麗珠強(qiáng)派用法用量】
靜脈滴注。臨用前用適量滅菌注射用水溶解，再分2次用5％葡萄糖注射液或氯化鈉注射液100ml稀釋后靜脈滴注。成人一日0.4g，分2次滴注。重度感染患者或病原菌對麗珠強(qiáng)派敏感性較差者（如銅綠假單胞菌），一日劑量可增至0.6g，分2次靜脈滴注。

【麗珠強(qiáng)派不良反應(yīng)】
（1）胃腸道反應(yīng)：腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。
（2）中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。
（3）過敏反應(yīng)：皮疹、皮膚瘙癢，偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。光敏反應(yīng)較少見。
（4）偶可發(fā)生：①癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。②血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。③靜脈炎。④結(jié)晶尿，多見于高劑量應(yīng)用時。⑤關(guān)節(jié)疼痛。
（5）少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細(xì)胞降低，多屬輕度，并呈一過性。

【麗珠強(qiáng)派禁忌】
對麗珠強(qiáng)派及氟喹諾酮類藥過敏的患者禁用。

【麗珠強(qiáng)派注意事項】
（1）麗珠強(qiáng)派靜脈滴注時間為每100ml不得少于60分鐘。不宜與其他藥物包括多價金屬離子如鎂、鈣等溶液同瓶混合滴注。
（2）由于目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應(yīng)在給藥前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，參考細(xì)菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。
（3）麗珠強(qiáng)派大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持24小時排尿量在1200ml以上。
（4）腎功能減退者，需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。
（5）應(yīng)用麗珠強(qiáng)派時應(yīng)避免過度暴露于陽光，如發(fā)生光敏反應(yīng)或其他過敏癥狀需停藥。
（6）肝功能減退時，如屬重度（肝硬化腹水）可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用，并調(diào)整劑量。
（7）原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用，有指征時需仔細(xì)權(quán)衡利弊后應(yīng)用。
（8）偶有用藥后發(fā)生跟踺炎或跟踺斷裂的報告，如有上述癥狀發(fā)生，須立即停藥，直至癥狀消失。

【麗珠強(qiáng)派孕婦及哺乳期婦女用藥】
動物實(shí)驗(yàn)未證實(shí)喹諾酮類藥物有致畸作用，但對孕婦用藥進(jìn)行的研究尚無明確結(jié)論。鑒于本藥可引起未成年動物關(guān)節(jié)病變，故孕婦禁用，哺乳期婦女應(yīng)用麗珠強(qiáng)派時應(yīng)暫停哺乳。

【麗珠強(qiáng)派兒童用藥】
麗珠強(qiáng)派在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定。但麗珠強(qiáng)派用于數(shù)種幼齡動物時，可致關(guān)節(jié)病變。因此不宜用于18歲以下的小兒及青少年。

【麗珠強(qiáng)派老年用藥】
老年患者常有腎功能減退，因麗珠強(qiáng)派部分經(jīng)腎排出，需減量應(yīng)用。

【麗珠強(qiáng)派藥物相互作用】
（1）尿堿化劑可減低麗珠強(qiáng)派在尿中的溶解度，導(dǎo)致結(jié)晶尿和腎毒性。
（2）喹諾酮類抗菌藥與茶堿類合用時可能由于與細(xì)胞色素P450結(jié)合部位的競爭性抑制，導(dǎo)致茶堿類的肝消除明顯減少，血消除半衰期(t1/2b)延長，血藥濃度升高，出現(xiàn)茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等。麗珠強(qiáng)派對茶堿的代謝雖影響較小，但合用時仍應(yīng)測定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。
（3）麗珠強(qiáng)派與環(huán)孢素合用，可使環(huán)孢素的血藥濃度升高，必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度，并調(diào)整劑量。
（4）麗珠強(qiáng)派與抗凝藥華法林合用時雖對后者的抗凝作用增強(qiáng)較小，但合用時也應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者的凝血酶原時間。
（5）丙磺舒可減少麗珠強(qiáng)派自腎小管分泌約50％，合用時可因麗珠強(qiáng)派血濃度增高而產(chǎn)生毒性。
（6）麗珠強(qiáng)派可干擾咖啡因的代謝，從而導(dǎo)致咖啡因消除減少，血消除半衰期（t1/2β）延長，并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。
（7）麗珠強(qiáng)派與非甾體類抗炎藥芬布芬合用時，偶有抽搐發(fā)生，因此不宜與芬布芬合用。
（8）與口服降血糖藥合用時可能引起低血糖，因此用藥過程中應(yīng)注意監(jiān)測血糖濃度，一旦發(fā)生低血糖應(yīng)立即停用麗珠強(qiáng)派，并給予適當(dāng)處理。

【麗珠強(qiáng)派貯藏】
遮光，密閉，在陰涼處保存。

【麗珠強(qiáng)派規(guī)格】
0.1g(按C18H20FN3O4計算)。

【麗珠強(qiáng)派批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字H20010396

【麗珠強(qiáng)派生產(chǎn)企業(yè)】
麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠