【甘舒霖N適應(yīng)癥】
1型或2型糖尿病。
【甘舒霖N用法用量】
使用方法:
1.甘舒霖N為白色或類白色的混懸液，于早、晚餐前1小時(shí)左右皮下注射，但需由醫(yī)生根據(jù)每位患者的病情決定適宜的注射時(shí)間。
2.準(zhǔn)備胰島素的方法:首先洗凈雙手，輕輕搖動(dòng)或轉(zhuǎn)動(dòng)藥瓶使藥液混合均勻，而且仔細(xì)檢查所取胰島素的外觀正常后，去掉塑料保護(hù)帽,露出橡膠瓶塞，用75％酒精擦瓶塞，若使用一種類型的胰島素，將注射器吸入相當(dāng)于胰島素劑量的空氣，將針頭插入瓶塞，注入管中的空氣，將注射器和藥瓶倒置，用一手緊握并輕輕搖動(dòng)，確定注射針頭的頂部在液面之下后用另一手將推進(jìn)器往后拉，以抽取正確的藥量，抽出針頭前，檢查針管中有無氣泡，如有氣泡可將針管垂直，用手指輕彈針管外壁，使氣泡排出，再抽取正確劑量的胰島素，抽出針頭，注意切勿使針頭接觸任何物品,以防污染。
如需和人胰島素注射液混合使用時(shí)，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。在抽取精蛋白人胰島素之前，應(yīng)將藥瓶放置于雙手掌心輕輕滾轉(zhuǎn)，直至該胰島素呈均勻混懸液，用注射器抽取所需精蛋白人胰島素等量的空氣，并將該空氣注入精蛋白人胰島素瓶?jī)?nèi)，然后將針頭拔出。再用注射器抽取所需注射人胰島素等量的空氣，并將該空氣注入人胰島素藥瓶?jī)?nèi)。然后將藥瓶及注射器倒轉(zhuǎn)，抽取正確劑量的人胰島素，將注射器內(nèi)余有的氣泡排出，并檢查劑量是否正確。再將針頭插入精蛋白人胰島素的藥瓶?jī)?nèi)，抽取指定劑量的胰島素，將余有的氣泡排出，并檢查劑量是否正確。每次注射應(yīng)依照如此順序抽取胰島素，并立即注射該混合物。
3.注射部位的選擇:注射部位應(yīng)選擇皮膚較松的部位，如上臂、大腿、臀部及腹部等，注射部位要輪流交替，兩周內(nèi)同一部位不能連續(xù)注射兩次，每次注射部位應(yīng)與上次注射部位間隔1厘米左右。
4.正確注射方法:選好注射部位后,用酒精棉球消毒皮膚，1～2分鐘揮發(fā)后，用手捏起或按平以固定注射部位的皮膚，將注射器針頭與皮膚形成約45度角度下，刺入皮膚，注射胰島素，抽出針頭后用消毒棉球輕壓注射部位數(shù)秒鐘，但不要按摩注射部位，以免損傷皮下組織和造成胰島素滲出。
使用劑量:因每位糖尿病患者的具體情況不同，使用胰島素的劑型、劑量、注射時(shí)間也不同，另外胰島素的應(yīng)用劑量也受食物、從事的工作或運(yùn)動(dòng)量的影響，所以必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。患有惡心、嘔吐等疾病時(shí);或在運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后;或準(zhǔn)備旅行等，都必須與您的醫(yī)生保持聯(lián)系，隨時(shí)和醫(yī)生討論調(diào)整胰島素的劑量和用法。
【甘舒霖N注意事項(xiàng)】
1.糖尿病人應(yīng)定期檢查血糖或尿糖,如果血糖檢查持續(xù)高于或低于正常值或尿糖持續(xù)陽性，表示糖尿病未得到適當(dāng)控制，必須通知醫(yī)生，經(jīng)常保持足夠的胰島素，以及注射器和針頭，經(jīng)常佩帶糖尿病人識(shí)別證件以確保離家發(fā)生并發(fā)癥時(shí)能得到適當(dāng)?shù)闹委煛?br/>2.胰島素應(yīng)用中的任何改變都必須小心,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，每次使用胰島素之前都應(yīng)仔細(xì)查看胰島素的純度、效價(jià)、注冊(cè)商標(biāo)、類型、種屬(牛、豬、人)、生產(chǎn)方法(人胰島素、動(dòng)物提純胰島素）是否是醫(yī)生所建議的,任何一項(xiàng)的改變都會(huì)導(dǎo)致劑量的改變。
3.以往使用動(dòng)物胰島素的病人在換用甘舒霖N時(shí)必須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
4.取藥前應(yīng)仔細(xì)檢查瓶蓋是否完好，并仔細(xì)查看瓶簽上的名稱、字母標(biāo)志,以確認(rèn)所取的藥品與醫(yī)生所開的處方一致。
5.在抽取藥液前要先檢查瓶?jī)?nèi)內(nèi)容物的外觀，精蛋白人胰島素注射液應(yīng)為白色或類白色的混懸液，如果振搖后瓶底仍有沉淀，或團(tuán)塊狀漂浮物切勿使用，如果發(fā)現(xiàn)任何異常或需要改變胰島素劑量時(shí)，必須立即向醫(yī)生咨詢。
6.在混合使用兩種類型的胰島素時(shí)，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。注意不同廠家出品的注射器與針頭可能不相匹配。注意不要改變抽取胰島素的順序，
不要任意更換醫(yī)生向您推薦的注射器和針頭的型號(hào)。
7.胰島素應(yīng)儲(chǔ)藏于冰箱中，2～8℃保存，切勿冷凍或接近冰格，冰凍過的胰島素不可使用。一定不要使用超過標(biāo)簽上有效期的胰島素，若所買的藥品,保護(hù)蓋不嚴(yán),一定要退回藥房。
8.一次性使用的注射器不得重復(fù)使用，針頭和注射器不得和他人共用，可重復(fù)使用的注射器用前必須經(jīng)過消毒(平常一般可用煮沸法消毒,外出旅行時(shí)用91％的異丙醇消毒比較方便)。
9.在胰島素治療過程中,常出現(xiàn)以下情況:()低血糖（胰島素反應(yīng))
血糖過低是胰島素使用者最常見的副作用之一,可由以下原因引起:①胰島素用量過多;
②忘記或推遲進(jìn)餐;
③運(yùn)動(dòng)量或工作量較往常增加;
4伴發(fā)其他疾病或感染無其伴有腹瀉或嘔吐）;⑤體內(nèi)對(duì)胰島素需求量改變;
6腎上腺、垂體、甲狀腺等病變或肝腎疾病惡化等;
與其他具有降脂作用的藥物相互作用,如同時(shí)口服降糖藥、水楊酸制劑（阿斯匹林)磺胺類抗生素和某些抗憂郁藥;
⑧飲用含酒精飲料。
(2）高血糖和糖尿病酮癥酸中毒
體內(nèi)胰島素不足可以引起高血糖,常見原因如下:忘記注射胰島素或胰島素注射量太少;
②攝取過量食物;
③感染發(fā)熱。
胰島素依賴型糖尿病患者長(zhǎng)期血糖過高會(huì)導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒，最初癥狀通常經(jīng)過數(shù)小時(shí)至數(shù)天逐漸形成。癥狀包括嗜睡、面部潮紅、口渴、食欲減退、呼吸時(shí)有爛蘋果味。酸中毒時(shí)尿糖、尿酮體可呈強(qiáng)陽性。嚴(yán)重的病人可有呼吸困難、脈搏加速。如不治療，長(zhǎng)期高血糖和酸中毒可導(dǎo)致惡心、嘔吐、脫水、意識(shí)喪失和死亡。以上癥狀出現(xiàn)必須及時(shí)就醫(yī)。
【甘舒霖N禁忌】
低血糖
有胰島素過敏史者禁用。
合然版式潔盡服088
【甘舒霖N性狀】
甘舒霖N為白色或類白色的混懸液，振蕩后應(yīng)能均勻分散。在顯微鏡卞觀察，晶體呈棒狀，且絕大多數(shù)晶體不得小于1um并不得大于60um，無聚合體存在。
【甘舒霖N有效期】
24個(gè)月
【甘舒霖N批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字S19990017
【甘舒霖N生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:通化東寶藥業(yè)股份有限公司地址:吉林省通化縣東寶新村