艾倍美(鹽酸右美托咪定鼻噴霧劑)

【艾倍美適應癥】
1、用于成人術前鎮靜/抗焦慮。
2、用于2-6周歲兒童全麻手術前的鎮靜/抗焦慮。
【艾倍美用法用量】
艾倍美應由醫務人員密切監護，并在具備醫療監護設備的條件下使用。
全身麻醉手術前鎮靜過程中，必須始終監測循環和呼吸功能，氣道輔助措施、人工通氣及其他復蘇裝置也需要隨時可及。
用法:
使用期間包括使用前、噴藥時及噴藥間隔期間應始終保持產品直立，不可水平放置、倒轉或跌落。首次使用前，需要先預噴7噴(僅有少量藥液噴出，不影響后續正常使用)進行鼻噴泵的激活。
(見鹽酸右美托咪定鼻噴霧劑使用說明)
使用艾倍美時患者取坐位，頭部稍向前傾，保持產品直立。
成人用量:成人使用1ml:500pg規格。由鼻腔噴入，兩側鼻孔各噴入1噴，停留約30秒后再于兩側鼻孔各噴入1噴，總共給藥4噴，共計100μg。建議給藥在2min內完成。
兒童用量:兒童按照體重分別使用1m!:500μg和1ml:300μg規格。根據2-6周歲兒童不同的體重范圍給藥劑量如下:
特殊人群的使用
兒童患者:
艾倍美用于2-6周歲兒童全麻手術前的鎮靜/抗焦慮。尚缺乏2周歲以下及6周歲以上兒童用藥數據。
老年患者:
60歲以上人群和低體重人群，應適當降低劑量，以降低發生心動過緩、低血壓及其他可能的風險。
肝功能不全患者:
肝功能不全患者應用時可能需要考慮減少艾倍美給藥劑量。
腎功能不全患者:
腎功能不全患者無需調整艾倍美劑量。
【艾倍美注意事項】
1.低血壓、心動過緩和竇性停搏:由于艾倍美已知的藥理作用可引起血壓降低和心率減慢，使用時應由醫務人員密切監護，并在具備醫療監護設備的條件下進行。對于低血壓的治療，必要時可以使用升壓藥物。艾倍美有可能加劇迷走神經刺激引起的心動過緩，全身麻醉手術前鎮靜過程中，必須始終監測循環和呼吸功能，氣道輔助措施、人工通氣及其他復蘇裝置也需要隨時可及�？煽紤]靜脈給予抗膽堿能藥(例如阿托品)來減輕迷走神經的緊張性。在艾倍美一項I期臨床研究中有報道1例次迷走神經張力高的健康成人志愿者給予艾倍美較高劑量(150ug)后發生心臟停搏。晚期心臟傳導阻滯和/或嚴重心功能不全的患者給予艾倍美應謹慎。艾倍美可降低交感神經系統活性，血容量減少、糖尿病、慢性高血壓和老年患者可能會更容易發生低血壓和/或心動過緩。
2.一過性高血壓:鹽酸右美托咪定有外周血管收縮作用，使用艾倍美可能發生一過性高血壓。
3.鼻噴給藥:使用艾倍美前請評估患者是否適合鼻噴給藥，例如患者是否有嚴重鼻炎、鼻腔畸形等。
4.循環系統基礎病:對于既往病史中已知心肌梗死、不穩定心絞痛、嚴重心律失常、心功能不全的患者慎用艾倍美。
5.呼吸系統基礎病:有嚴重哮喘、嚴重肺氣腫、嚴重支氣管炎、嚴重慢性阻塞性肺病的患者慎用艾倍美。
6.肝功能不全患者:慎用。
7.合并用藥:與其他選擇性a-腎上腺素受體激動劑或拮抗劑、鎮靜催眠藥、兩性霉素B、酒精等合用需謹慎，可能影響艾倍美作用效果。當給予其他血管擴張劑或負性頻率作用藥物時，同時給予艾倍美可能有附加的藥效影響，應該謹慎給藥。
8.兒童蘇醒時間延長:艾倍美2-6周歲兒童臨床試驗中觀察到蘇醒時間較安慰劑組延長。根據臨床需要考慮調整合并使用的鎮靜鎮痛藥物用量。
9.兒童術后躁動:艾倍美2-6周歲兒童臨床試驗中，觀察到劑量超過2ug/kg時，試驗組術后躁動發生率有高于安慰劑組的趨勢。
10.兒童體重:艾倍美在2-6周歲兒童中開展的臨床試驗受試者最低體重為10.7kg。當給予兒童艾倍美劑量超過2μg/kg時，注意加強監測。
【艾倍美禁忌】
對艾倍美及其成分過敏者禁用。
【艾倍美性狀】
艾倍美內容物為無色的澄明液體，安裝噴霧泵后撳壓閥門，藥液即呈霧狀噴出。
【艾倍美有效期】
24個月
【艾倍美批準文號】
1ml:300μg，8噴，每噴15μg(按C1Ht6N2計):國藥準字H20230025
1ml:500ug，8噴，每噴25ug(按C1H16N2計):國藥準字H20230006
【艾倍美生產企業】
企業名稱:上海恒瑞醫藥有限公司