麗曲欣(注射用醋酸西曲瑞克)

【麗曲欣適應癥】
輔助生育技術中，對控制性卵巢刺激的患者，麗曲欣可防止提前排卵。
【麗曲欣用法用量】
麗曲欣處方應由該治療領域的專科醫生開具。
用量
首次使用麗曲欣必須在醫生的監督下，并應在具備一定醫療設備條件下進行，以確保一旦出現過敏/假性過敏反應(包括威脅生命的過敏反應)可立即予以治療。此后患者可進行自我給藥，但應清楚發生超敏反應的征兆、癥狀和后果，及發生超敏反應需要立即進行干預治療。
若無其它醫囑，使用的詳細說明請參見以下內容:
麗曲欣每日1次，每次1瓶(0.25mg西曲瑞克)，間隔24小時，應于早晨或晚間使用。首次給藥后，建議對患者進行醫療監護30分鐘，以確認未發生過敏/假性過敏反應。
用法
麗曲欣用于下腹壁皮下(臍周較好)注射。
循環更換注射部位，同一注射部位的延遲注射以及緩慢注射，便于麗曲欣持續吸收，都可以將注射部位反映降至最低。
早晨用藥:自使用尿源性或重組促性腺激素進行卵巢刺激的第5或第6天(約在卵巢刺激開始后96-120小時)開始給予麗曲欣，持續整個促性腺激素治療過程至誘發排卵的當日(包括誘發排卵當日)。
晚間用藥:自使用尿源性或重組促性腺激素進行卵巢刺激的第5天(約在卵巢刺激開始后96-108小時)開始給予麗曲欣，持續整個促性腺激素治療過程至誘發排卵的前一夜。
自我注射使用說明
患者在接受醫生的適當指導后，可進行自我注射。
自我用藥前請注意下列事項：
-麗曲欣用1.1ml注射用水溶解，溶解時輕輕旋動小瓶，不得猛烈振搖產生氣泡。
-溶解后的液體應澄清，不含微粒。切勿使用含有微粒或不澄清的溶液。
-配制后的洛液應立即使用。
-應抽出小瓶中的全部溶液，以確保至少0.23mg的西曲瑞克注射給患者。
-麗曲欣用于下腹壁皮下注射，最好在臍周。為了減輕局部刺激性，應每天選取不同的部位注射。
-如果忘記使用麗曲欣，請立即與醫生聯系。
-錯過用藥
?麗曲欣最理想的用法是間隔24小時使用，如果錯過最佳給藥時間，也可以在同一天的其他時間用藥。
?如果某一天錯過用藥，立即與醫生聯系，聽取醫生的建議。
【麗曲欣注意事項】
過敏情況
已經報告了首次劑量后發生過敏/假性變態反應，包括危及生命的過敏反應病例。
有過敏性疾病的癥狀和體征的婦女，或已知過敏體質的婦女，應慎用麗曲欣。嚴重過敏的婦女禁用麗曲欣。
卵巢過度刺激綜合征(OHSS)
在卵巢刺激過程中或卵巢刺激后可能出現卵巢過度刺激綜合征。這是促性腺激素進行卵巢刺激過程中的固有風險。一旦出現卵巢過度刺激綜合征，應進行對癥治療，如：休息、靜脈給予電解質/膠體及肝素。
黃體支持應根據生殖中心的經驗進行。
重復卵巢刺激周期
至今為止，麗曲欣用于重復卵巢刺激的經驗有限，因此只有在進行充分的風險/效益評估后，才可用于重復刺激周期。
先天異常
無論是否接受GnRH拮抗劑治療，采用輔助生殖技術(ART)治療后，子代先天性異常可能略高于自然受孕，但這無法確定是由于夫婦的不孕因素遺傳或ATR治療后所致。接受西曲瑞克進行不孕癥治療的女性分娩的316名新生兒的臨床隨訪研究的有限數據表明，西曲瑞克不會增加后代出現先天異常的風險。
肝功能損害
尚未在肝功能損傷患者中進行西曲瑞克研究，因此需要慎用。
腎功能損害
尚未在腎功能損傷患者中進行西曲瑞克研究，因此需要慎用。
重度腎功能損傷的患者禁用西曲瑞克。
【麗曲欣禁忌】
下列任何條件下不能使用麗曲欣：
?對醋酸西曲瑞克、促性腺激素釋放激素類似物，外源性肽類激素以及對任何輔料過敏者；
?孕婦及哺乳期婦女；
?絕經期婦女；
?中度至重度肝腎功能損傷者。
【麗曲欣性狀】
麗曲欣為白色凍干塊狀物或粉末。
【麗曲欣有效期】
24個月
【麗曲欣批準文號】
國藥準字H20213977/國藥準字H20033905（滅菌注射用水））