【遠(yuǎn)斯坦適應(yīng)癥】
遠(yuǎn)斯坦用于治療高血壓，適用于聯(lián)合用藥治療的患者。

【遠(yuǎn)斯坦用法用量】
常用的遠(yuǎn)斯坦起始劑量和維持劑量是每日1次，每次1片氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(50mg+12.5mg)。對反應(yīng)不足的患者，可以調(diào)整為每次一片氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(100mgXxX12.5mg)，如果必要時可將劑量增加至每日一次，每次二片氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(50mgXxX12.5mg)或一片氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(100mgXxX25mg)，且此劑量為每日最大服用劑量。通常，在開始治療3周內(nèi)獲得抗高血壓效果。
遠(yuǎn)斯坦不能用于血容量不足的患者(如服用大劑量利尿劑治療的患者)。
對嚴(yán)重腎功能不全(肌酐清除率≤30mL/min)或肝功能不全的患者不推薦使用遠(yuǎn)斯坦。
老年高血壓患者，不需要調(diào)整起始劑量，但氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(100mgXxX25mg)不應(yīng)作為老年患者的起始治療。
遠(yuǎn)斯坦可以和其它抗高血壓藥物聯(lián)合服用。
遠(yuǎn)斯坦可與食物同服或單獨服用。

【遠(yuǎn)斯坦注意事項】
氯沙坦-氫氯噻嗪
過敏反應(yīng)：血管性水腫。(見不良反應(yīng))
肝功能和腎功能損害
肝功能不全或嚴(yán)重腎功能不全(肌酐清除率≤30ml/min)的患者不建議使用遠(yuǎn)斯坦(見用法用量)。
氯沙坦
腎功能不全
抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)可導(dǎo)致腎功能的變化，已報道有個別敏感患者發(fā)生腎功能衰竭(特別在一些腎功能依賴于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的病中，如有嚴(yán)重的心功能不全或腎功能異常的患者)。有些患者在停止治療后，腎功能改變可以逆轉(zhuǎn)。
已報道，一些有嚴(yán)重腎病或接受腎移植的患者，在用氯沙坦鉀治療時，有貧血發(fā)生。
雙側(cè)或單側(cè)腎動脈狹窄或獨腎的腎動脈狹窄的患者，使用影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)的其它藥物可以引起血漿中尿素和肌酐升高；氯沙坦也報道有類似的作用。這些腎功能的改變可因停藥而逆轉(zhuǎn)。
氫氯噻嗪
低血壓和電解質(zhì)失衡
和其它所有抗高血壓治療一樣，部分患者可發(fā)生癥狀性低血壓。在并發(fā)腹瀉或嘔吐時，應(yīng)觀察患者有無水或電解質(zhì)失衡的臨床征象，如血容量不足、低鈉血癥、低血氯性堿中毒、低鎂血癥或低鉀血癥。應(yīng)定期進(jìn)行血電解質(zhì)的檢查。
對代謝和內(nèi)分泌的影響
噻嗪類藥物治療會降低糖耐量。可能需要調(diào)整降糖藥包括胰島素的劑量(見藥物相互作用)。
噻嗪類藥物可減少尿鈣排泄，并引起間歇性的血鈣輕度升高。顯著的高鈣血癥可能是隱性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。因此在進(jìn)行甲狀旁腺功能測定前應(yīng)停用噻嗪類藥物。
膽固醇和甘油三酯升高可能與噻嗪類利尿劑治療有關(guān)。
噻嗪類藥物治療可能促發(fā)某些患者的高尿酸血癥和/或痛風(fēng)。因為氯沙坦能降低尿酸，氯沙坦和氫氯噻嗪聯(lián)合使用可以減輕利尿劑所致的高尿酸血癥。
其它
無論患者有無過敏或支氣管哮喘的病史，服用噻嗪類藥物都可能發(fā)生過敏反應(yīng)。使用噻嗪類藥物加重或激發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病例已有報道。

反興奮劑檢查

遠(yuǎn)斯坦中含有氫氯噻嗪，氫氯噻嗪會使反興奮劑檢查結(jié)果呈陽性。

遠(yuǎn)斯坦運動員慎用。

【遠(yuǎn)斯坦禁忌】
－對本產(chǎn)品任何成份過敏的患者。
－無尿患者。
－對其它磺胺類藥物過敏的患者。



【遠(yuǎn)斯坦性狀】
遠(yuǎn)斯坦為薄膜衣片，除包衣后顯白色或類白色。
【遠(yuǎn)斯坦有效期】
24個月
【遠(yuǎn)斯坦批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字H20123367
【遠(yuǎn)斯坦生產(chǎn)企業(yè)】
樂普藥業(yè)科技有限公司