色普龍(醋酸環丙孕酮片)

【色普龍用法用量】
降低男性性欲倒錯的性欲一般治療從1片bid開始，需要時可增加到2片bid，或甚至短期內2片tid。藥物應在飯后用少量液體吞服。當達到滿意效果時，應試用最低可能劑量維持療效，常常每日2次，每次半片即已足夠。建立維持量或停止用藥時，不應突然而應逐漸減量，間隔數周將每日劑量減少1片或最好半片。為了穩定治療作用，必須延長使用本藥一段時間，如果可能，同時采用心理治療方法。　　不能手術的前列腺癌睪丸切除術后為消除腎上腺皮質雄激素的作用：每次2片，每日1-2次（即100-200mg）。未行睪丸切除術：每次2片，每日2-3次（即200-300mg）。癥狀改變或減輕后，不應改變或中斷治療劑量。用促性腺激素釋放激素激動劑（LH-Rha）治療時，為減少男性性激素的初始增加：開始時單用本藥，每次2片，每日2次（即200mg）5-7天，繼之用本藥每次2片，每日2次（共200mg），與一種LH-Rha同時使用，共3-4周。為消除在LH-Rha治療時腎上腺皮質雄激素的作用：連續抗雄激素治療，服用本藥每次2片，每日1-2次（即100-200mg）。　　女性重度雄性化體征：如非常嚴重的多毛癥，雄激素依賴性嚴重脫發，最終導致禿頂（重度雄激素性脫發），常伴有重度痤瘡及/或皮脂溢。育齡婦女治療宜在月經周期第1天開始（即出血的第1天），只有閉經婦女可以立即開始藥物治療。這種情況下治療的第1天被視作周期的第1天，按下列推薦用法常規觀察。在周期的第1-10天，每天餐后用水吞服2片本藥，此外，這些婦女還服用含有雌、孕激素的制劑，如從月經周期的第1-21天，每天服用1片口服避孕藥，以提供必要的避孕保護作用并穩定月經周期。接受周期性聯合治療的婦女，應于每天的固定時間服藥。若超過固定服藥時間12小時，則本周期的避孕效果可能降低，但是本藥與口服避孕藥仍應按說明繼續服完，以避免本周期提早出血。遺漏的藥片可忽略，但在周期的余下時間內應加用非激素的避孕方法（安全期法及測量體溫法除外）。服藥21天后有停藥7天的觀察期，在此期間會發生撤退性出血，在第一療程開始的整4個星期后，亦即同一個星期幾，開始下一周期的聯合治療而不論出血是否停止。如果在停藥期間未發生出血，應進行必要的診斷檢查。臨床癥狀改善以后，可以在聯合治療的頭10天內將本藥的每天劑量減少至1片或半片，可能單獨使用口服避孕藥已足夠。絕經后或行子宮切除術的患者可以單獨使用本藥。根據癥狀的嚴重程度，該藥的平均用量應為每日1次，每次1至半片，共21天，繼之停藥7天。　　

【色普龍注意事項】
1、妊娠，哺乳，肝臟疾病，曾有妊娠期黃疸或持續瘙癢史，妊娠期皰疹史，Dubin-Johnson綜合征，Rotor綜合征，曾有或現有肝臟腫瘤（并非由于轉移的前列腺癌），消耗性疾病（不能手術的前列腺癌除外），重度慢性抑郁癥，曾有或現有血栓栓塞性情況，伴有血管變化的嚴重糖尿病，鐮狀細胞性貧血禁用。
2、前列腺癌患者有血栓栓塞史、鐮狀細胞性貧血或伴有血管變化的重度糖尿病，在應用本藥前，必須對每一病例認真權衡利弊。　　
3、對于職業要求注意力高度集中的患者（如駕駛員，機器操作者）應慎用，本藥可引起疲乏，精力減退，也可能影響注意力集中的能力。　4、本藥的降低性欲作用，可在酒精的抗抑制作用影響下減弱。　　
5、在青春期結束前不應給予該藥，因為不能排除它對體格生長，以及尚不穩定的內分泌功能軸的不利影響。　　
6、治療期間，應定期檢查肝功、腎上腺皮質功能與紅細胞計數。　　
7、糖尿病患者慎用，口服抗糖尿病藥物或胰島素的需要量可發生變化。　　
8、與其他性甾體激素一樣，個別病例報告有良性與惡性肝臟變化。在極罕見情況下，肝臟腫瘤可能導致危及生命的腹腔內出血。因此，當發生異常的上腹不適而短期內不能自行消失時，應進行適當的診治。　　
9、治療開始前，應進行徹底的全身與婦科檢查（包括乳房與宮頸細胞學涂片）。　　
10、育齡婦女必須除外妊娠。如果在聯合治療期間，在服藥的3周內發生少量不規則出血，不應停止服藥。然而如出血過多時，應進行必要的檢查。