安復利克(注射用兩性霉素B膽固醇硫酸酯復合物)

【安復利克適應癥】
安復利克適用于患有深部真菌感染的患者；因腎損傷或藥物毒性而不能使用有效劑量的兩性霉素B的患者，或已經接受過兩性霉素B治療無效的患者均可使用。

【安復利克用法用量】
對于成年人和兒童，根據要求可按3.0-4.0mg/kg/天的劑量使用。若無改善或真菌感染惡化，劑量可增至6mg/kg/天。
將溶解的安復利克用5％葡萄糖注射液稀釋，以1mg/kg/小時的速度作靜脈注射。在每一個療程的第一次用藥前建議作試驗注射，以少量藥（10ml稀釋液含有1.6-8.3mg）用15-30分鐘注射。再仔細觀察30分鐘。
如果患者可以忍受并無與輸注有關的反應，則輸注時間可縮短至不少于2小時，如果患者出現急性反應或不能耐受輸容積，則輸注時間要延長。
藥品溶解與輸注液準備的說明
安復利克必須用無菌注射用水溶解，用無菌注射器和20號針頭，按下述體積迅速加入瓶中，使每ml溶液含5mg兩性霉素B，用手輕輕搖動和轉動使所有固體溶解。注意液體可能呈乳色或透明。
50mg/瓶加10ml無菌注射用水
100mg/瓶加20ml無菌注射用水
如用于輸注，進一步稀釋上述溶解好的液體至終濃度約為0.6mg/ml（0.16-0.83mg/ml）。下表是稀釋的建議:（稀釋只能用5％葡萄糖注射液）
稀釋方法建議
安浮特克劑量安浮特克重建體積5％注射用葡萄糖輸注袋體積
10-35mg2-7ml50ml
35-70mg7-14ml100ml
70-175mg14-35ml250ml
175-300mg35-70ml500ml
350-1000mg70-200ml1000ml
不要使用生理鹽水或葡萄糖溶液來溶解凍干粉，也不要將溶解好的溶液與生理鹽水或電解質混合。使用除上述建議溶液以外的其它溶液或是有殺菌劑（即苯甲醇）存在時，藥液中的安復利克可能導致出現沉淀。使用安復利克時，請不要過濾或使用有內置過濾器的輸液器。
不要將輸注液與其它藥物混合。如通過正在使用的輸液管，在給藥前用5％葡萄糖沖洗輸液管，或使用單獨的輸液管。
注射用藥在用藥前要用肉眼檢查是否有異物或變色。不要使用有沉淀或異物、或者原瓶密封有問題的藥品。因為凍干粉和用于溶解與稀釋的溶液不含有防腐劑，配制藥液時必須始終嚴格無菌操作。
在用5％葡萄糖注射液進一步稀釋后，藥液須存于2-8℃并于24小時內使用，禁止冷凍，未用完的藥液必須丟棄。
【安復利克注意事項】
安復利克應靜脈給藥。與輸藥過程中有關的急性反應包括發熱、發冷、低血壓、惡心或心動過速。這些反應通常在開始輸藥后1-3小時出現,這些反應在頭幾次給藥時較為嚴重和頻繁,以后會逐步消失。與輸注有關的急性反應可以事先通過使用抗組胺和皮質類固醇來預防或/和降低輸注速度和迅速使用抗組胺和皮質類固醇來處理（見[不良反應]部分）。應避免快速輸注。
按患者反應情況,應對患者進行監測，特別是對肝功能、腎功能、血清電解質、全血細胞計數及凝血酶原反應時間等進行監測。
【安復利克禁忌】
安復利克禁用于對其中任何成份過敏的患者。除非醫生認為使用安復利克的益處大于過敏帶來的危險時，這些有過敏史的患者才能使用安復利克。
【安復利克性狀】
安復利克為黃色凍干塊狀物或粉末。

【安復利克有效期】12個月
【安復利克批準文號】
國藥準字H20213238
【安復利克生產企業】
企業名稱:石藥集團歐意藥業有限公司