國家談判藥又迎利好。
昨天（7月24日），湖南醫(yī)改小組發(fā)布通知，明確該省2018年醫(yī)改重點工作任務(wù)，稱：將注重體制機制創(chuàng)新，推動“三醫(yī)”聯(lián)動，著力抓好分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管等5項制度建設(shè)。
值得注意的是，通知中提到：對納入基本醫(yī)保支付的國家談判的藥品以及該省大病保險談判的藥品采取協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)和定點特藥零售藥店“雙渠道”購取藥模式
這意味著，作為國家談判重點的重大疾病用藥，特別是抗癌藥的獲取途徑、醫(yī)保報銷途徑將大大增加，或?qū)⒊蔀榇蠖鄶?shù)地區(qū)處方外流的重要突破口。
“抗癌藥是救命藥，不能只降稅，不降價”。今年4月，在總理喊話之后，輝瑞、西安楊森等外企已經(jīng)開始行動，同時部分地區(qū)的藥品集采中心也已積極行動，啟動相關(guān)企業(yè)重新報價工作；作為“砍價”重頭戲，國家醫(yī)保談判也已在緊張籌備中。（詳見>>大批進口藥降價，跨國藥企危機來了！）
同時，如何確保患者可以順利獲得藥品也是一個重要課題。對此，早在2017年7月，人社部確定將已通過談判實現(xiàn)大幅降價的36種藥品納入國家醫(yī)保目錄時，即已要求“各地采取措施鼓勵定點零售藥店為參保人員提供藥品，發(fā)揮藥店在醫(yī)保藥品供應(yīng)保障方面的積極作用，積極支持‘醫(yī)藥分開’。”
此后，遼寧、吉林、山西等省份紛紛響應(yīng)。
此外，廣東廣州、佛山等城市也做出了類似規(guī)定
6月12日，廣東省佛山市人社局、市衛(wèi)計局聯(lián)合發(fā)布通知，明確：2018年7月1日起，如患者需要使用曲妥珠單抗、貝伐珠單抗、尼妥珠單抗等15種藥物，而就診醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)短缺，無法及時供藥的，可憑處方（外購藥處方），到指定藥店購買，發(fā)生費可以按照相關(guān)政策報銷。
6月初，廣東省廣州市醫(yī)保基金向社會公開征求意見，享受門特、門慢待遇的廣州醫(yī)保參保人，在藥店購買國家談判藥品、醫(yī)保目錄藥品和人社部審核確認的藥品也將能享受到醫(yī)保基金的依比例報銷。
2018年以來，重大疾病用藥，特別的抗癌藥的保供問題，已成行業(yè)內(nèi)外熱點。就在本月，針對此前引起熱議的電影《我不是藥神》，總理還特別做出批示：
“癌癥等重病患者關(guān)于進口‘救命藥’買不起、拖不起、買不到等訴求，突出反映了推進解決藥品降價保供問題的緊迫性。國務(wù)院常務(wù)會確定的相關(guān)措施要抓緊落實，能加快的要盡可能加快。”
而總理所說的國務(wù)院常務(wù)會確定的相關(guān)措施，主要包括三個方面，其中醫(yī)保談判被視為重頭
各省（區(qū)、市）對醫(yī)保目錄內(nèi)的抗癌藥要開展專項招標采購。
對醫(yī)保目錄外的抗癌藥要抓緊推進醫(yī)保準入談判。
開展國家藥品集中采購試點，實現(xiàn)藥價明顯降低。
國家醫(yī)保局迅速回應(yīng)，并已于近日（7月11日）委托相關(guān)學協(xié)會召開部分企業(yè)溝通會，10家外資企業(yè)和8家內(nèi)資企業(yè)相關(guān)代表參加了會議。業(yè)界分析，輝瑞的英立達（阿昔替尼）、阿斯利康的泰瑞莎（甲磺酸奧希替尼），以及正大天晴的雷替曲塞注射劑等17個品種或?qū)⒊蔀樾乱慌勁袑ο蟆?br style="margin: 0px auto;" />
2016年以來，我國衛(wèi)計委、人社部已分別組織過兩次談判，促成39個品種的大幅降價，其中降幅達70%以上。對于此次談判，雖然國家醫(yī)保局醫(yī)療組相關(guān)責任人提出，聚焦腫瘤治療、體現(xiàn)藥品創(chuàng)新價值、平衡醫(yī)保企業(yè)患者多方利益等要求，但在“以量換價”的指導思想之下，這些藥品仍有望大幅降價。
對此，分析人士提醒，降價固然重要，但應(yīng)根據(jù)藥品不同情況區(qū)別對待，對于剛剛上市的新藥品種，仍需給予其足夠利潤空間。
來源： 健識局 原創(chuàng)：木木
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