干擾素也適用于肝硬化患者

來源：新特藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2007/1/17 10:15:00

　　既往很少對肝硬化病人評估干擾素抗病毒治療，這是由于肝硬化病人使用干擾素的效益/風險比(benefit/risk ratio）太低，即效益比較低，又擔心出現副作用。所以，一般均將肝硬化病人排除在治療之外。但是，隨著對干擾素治療效果和有關副作用見解的知識積累，國外專家認為，對于代償良好的肝硬化患者，通過干擾素治療，可進一步清除殘存病毒，使肝功能更趨于穩定，肝硬化患者用干擾素抗病毒治療是有效的，是可行的。但必須掌握好適應癥，以下幾點條件供參考：

　　（1）肝功能代償較好。與慢性乙肝、丙肝適應癥相同，血清膽紅素<34.2mol/L，ALT在正常值2～10倍之間；

　　（2）病毒指標提示病毒正在活動：乙型肝炎后肝硬化患者HBeAg陽性,HBV DNA陽性（用斑點雜交法檢測）；丙型肝炎后肝硬化HCV RNA陽性者；

　　（3）無出血傾向，血小板不低于70×10的9次方/L

　　（4）年齡小于65歲，無其他并發癥和并存癥者；

　　（5）治療過程中，需密切觀察不良反應的發生并及時處理。

　　并且，國外已有在肝硬化肝移植中進行抗病毒治療的報道。

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