疤痕的產生與消退的過程是相當復雜的，即使醫學如此進步的今天，也無法完全明白異常疤痕發生的機轉。

    疤痕的自然演變過程：

    疤痕產生的良好與否，最主要決定的因素在皮膚受到傷害的程度以及傷口處理的技術的好壞，而患者的體質及身體的狀況，也占了一部份的原因。一般的原則則是愈快愈合的傷口，疤痕愈少；愈慢愈合傷口，疤痕也愈嚴重。

    初愈合的傷口，都會呈現略為紅腫的疤痕，這是因為疤痕中有許多纖維增生的緣故。隨著時間過去纖維逐漸消失，疤痕會變平變軟，顏色也逐漸退成白色，通常稱為成熟的疤痕，一般約須半年至一年的時間。

    若傷口較嚴重的傷害，或發生感染有發炎反應，或因故時間較久才愈合，多會生較多的纖維，疤痕也因此較肥厚腫大變得很難看。肥厚疤痕若處理得當，經過較久的時間疤痕逐漸成熟，還是會有某一程度的消退。若處理不當，則會變得更嚴重。有些人因體質的關系。會產生另一種很嚴重的肥厚疤痕－蟹足腫。它會向外生長超出當初疤痕的范圍，治療上也相當麻煩。

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