皮膚真菌感染，請用環吡酮胺乳膏

   導讀：環吡酮胺乳膏可以用于淺部皮膚真菌感染，如體、股癬，手、足癬（尤其是角化增厚型），花斑癬，皮膚念珠菌病。環吡酮胺是由聯邦德國藥廠首先研究并生產的一種新型廣譜的外用抗真菌藥。

環吡酮胺乳膏外用，取該藥品適量涂于患處，一日1－2次，療程2－4周。　　偶見局部發紅、瘙癢、刺痛或燒灼感等刺激癥狀，偶可發生接觸性皮炎。

 

目的:了解特比萘芬片聯合環吡酮胺乳膏(1+1療法)治療對合并有甲真菌病的足癬患者的療效與疾病復發情況.

 

方法:將276里例足癬患者分為ABC等3組,分別以特比萘芬片口服2周、單獨環吡酮胺乳膏外用3周、特比萘芬片1周聯合外用環吡酮胺乳膏2周對患者進行治療,觀察治療后2周、1個月、3個月、6個月患者的原皮損處真菌顯微鏡檢查報告.

 

結果:治療后2周3組的總有效率分別為91.30%、83.70%、93.33%,療效相似(χ2=4.188,P＞0.05);治療后1月真菌鏡檢3組的陽性率比較有統計學差異(χ2=9.639,P＜0.05),其中A組與C組的陽性率相似(χ2=0.589,P＞0.05);治療后第3個月3組的真菌鏡檢陽性率都上升,并且沒有統計學差異(P＞0.05).

 

結論:特比萘芬片聯合環吡酮胺乳膏治療合并有甲真菌感染的足癬經濟而有效,但遠期療效不甚理想.（閻萍,周春林,馬依靜等.內鏡鼻竇手術后隨訪及雷諾考特噴鼻的療效觀察[J].臨床耳鼻咽喉科雜志,2004,18(8):477-478.）

 

環吡酮胺乳膏抑菌機制不同,對皮膚真菌，賴以生存的角質層有極強的滲透力,故對角質層深部真菌,如甲癬等有顯著的抑菌,殺菌作用。環吡酮胺乳膏治療甲癬，先用溫水泡軟甲板，盡可能把病甲削薄，將藥膏用膠布固定在患處，每天1次，療程3－6個月。

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