克銀丸治療銀屑病52例臨床觀察

 

                 徐志成 (鄭州益康中醫院，河南鄭州450004)

 

關鍵詞：克銀丸；銀屑��；復方青黛丸

中圈分類號：R275 9 文獻標識碼：B 文章編號：1003 5028(2000)05—0035—01

 

    銀屑病是以角朊細胞增殖和分化異常同時伴隨炎癥反應為主要特征的疾病．經篩選抗銀屑病藥物的藥效目標、集中在抗增殖、抗分化和抗炎癥幾個方面。近年來的研究結果表示，銀屑病是多基因遺傳背景下T細胞失常的免疫性疾病。我們根據近年來的研究資料，擬定了克銀丸用其治療52例銀屑病，井與復方青黛丸進行對照，效果顯著�，F將臨床觀察效果報告于后。

 

    本組患者均系門診確診病例，以每星期二、三、五、六應診患者為治療組．共52例。以每星期一、四應診患者為對照組．共34例。治療組 28例，女24例；病程最長者38例。最短者5個月；年齡最大有68 歲，最小者7歲；全身泛發者41例，頭部者4例，軀干者5例，四肢者2例；尋常型5l例．紅皮癥型I例。對照組男9例，女l5例，病程最長者32 a 最短者2個月；年齡最大的56歲最小者8歲：全身泛發者24例，頭部者2例．軀干者7例，舊肢者1例；34例均系尋常型。

 

    治療組患者均采用克銀丸治療．未配用其他中西藥物。方藥組成：豨薟草I5 g．蒼術15 g．黃芩15 g，丹參25 g，銀杏葉15 共為細末，煉蜜為丸．每丸重9 g。用法：每次1丸，每日3次～1個 為1療程。對照組采用復方青黛丸(陜西天寧藥業有限責任公司、

陜西省榆林地區中藥廠生產。批號為970207)治療，每日3次，每次6 g、1個月為1療程，井未配用其他中西藥物

 

    療效標準：參照1981年衛生部《疾病治療效果評定標準》。臨床治愈為皮損完全消退或遺留少量點狀皮損；好轉為皮損消退50％以上；無效為皮損變化不明顯或繼續擴散。

 

    治療結果：兩組患者經1月治療，結果見表1。兩組相比，P<0+05，有顯著差異。

 

    經52例臨床觀察。未發現毒副作用。 服用復方青黛九的34例中，有4例出現胃腸道反應。

 

表1  治療組與對照組臨床療效比較    例（％）

 

 

 

    銀屑病中醫稱為白疙，屬于風、熱、濕、瘀蘊積體內，致使氣血不和，肌膚失養．治宜祛風清熱，燥濕化瘀之法�，F代醫學認為，銀屑病不僅存在有免疫失調癥 ，目前的研究結果還提示，血小板活化因子有明顯升高．治療時除采用免疫抑制劑外．常采用消炎和血小板活化因子阻滯劑。克銀丸方中稀薟草祛風濕、利筋骨；蒼術健脾燥濕．解郁辟穢；黃芩清熱燥濕，瀉火解毒；丹參活血化瘀，清心除煩；銀杏葉益心斂肺，化濕止瀉�，F代藥理研究結果表明，豨薟草對免疫功能有較強的抑制作用，能使胸腺、脾臟重量減輕，腹腔巨噬細胞香噬功能和血清溶菌酶活性降低．血清抗體滴度和E玫瑰花環形成率降低，同時尚有明顯的抗炎作用。蒼術含有豐富的維生素A，具有促進和維持上皮組織如皮膚、結膜、角膜等正常機能的作用，對慢性增殖性炎癥和角叉菜膠性炎癥均有抑制作用 。黃芩具有廣譜抗菌作用，能降低毛細血管通透性和抗變態反應作用丹參能調節體液免疫和細胞免疫．影響過敏介質的釋放，并有明顯的抗炎作用和改善微循環作用 銀杏葉含有高度專屬性的血小板活化因子受體阻斷劑，可抑制變應性炎癥反應。本方組方合理，既符臺中醫理論．又符合現代藥理，所以臨床取得良好療效。

 

參考文獻

[1]李新字銀屑病發病機制的現代概忠[J]國外醫學皮膚性病學分冊，1998，(3)：137

 

[2]李冠勇銀屑病學丹冊辨證分型與血小板活化分子．CE62P及CD63表選的關系：[J] 中國中西醫結臺雜志，1997。17(3)：417

 

[3]沈映 中藥藥理學：[M]上海：上誨科學技術出版杜，1997 12

 

[4]明健 郭力弓 中藥現代研究與臨床應用．[M]北京：學苑出版社．1993 10

 

[5]李明華 濃縮銀杏葉口服液治療支氣管哮喘臨床觀察[J]中國中西醫結合雜志，1997， 17（4）216

 

 

                                                河南中醫 2000. 9. 第20卷 第五期