《兒科傳染病雜志》(Pediatr Infect Dis J 2006;25:1142-1152.)上的一項(xiàng)報(bào)告指出,高劑量阿巴卡韋可使HIV相關(guān)性腦病(HIV-AE)患兒產(chǎn)生顯著的臨床、免疫學(xué)和病毒學(xué)反應(yīng)。
馬德里Fuenlabrada醫(yī)院的Jesus Saavedra-Lozano博士及其同事評(píng)估了高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,包括高劑量阿巴卡韋對(duì)17例HIV-AE患兒的安全性以及病毒學(xué)、免疫學(xué)和神經(jīng)心理學(xué)功效。
作者報(bào)告,在治療后48周,中位血漿HIV RNA下降了2.29 log10 copies/mL,中位腦脊液(CSF) HIV RNA下降了0.94 log10 copies/mL。同樣,可溶性
腫瘤壞死因子受體II平均血漿濃度下降177.1 pg/mL,平均CSF濃度下降17 pg/mL。治療后年齡小于6歲的兒童的所有神經(jīng)心理學(xué)參數(shù)都有顯著改善,而年齡較長(zhǎng)的兒童的神經(jīng)心理學(xué)結(jié)果沒有顯著改善(雖然這個(gè)亞組的樣本較小)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查在基線和48周時(shí)無差異。治療被普遍良好耐受,但是有2例患兒可能對(duì)阿巴卡韋有過敏反應(yīng)。
作者指出,參加這項(xiàng)研究的兒童接受了強(qiáng)力的預(yù)治療,并且仍然顯示顯著的改善。使用有良好CNS滲透的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物,例如高劑量阿巴卡韋和依法韋侖可以說明這些陽性結(jié)果。