皰疹性口腔炎是由單純皰疹病毒引起的口腔黏膜病，多見(jiàn)于嬰幼兒，疼痛劇烈，影響患兒進(jìn)食。我院近年來(lái)采用思密達(dá)局部治療，療效較好，報(bào)告如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 本組病例為我院門診患兒，共60例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。治療組30例，男18例，女12例，年齡6個(gè)月～3歲。對(duì)照組30例，男15例，女15例，年齡6個(gè)月～3歲。兩組病程均在2～3天，均表現(xiàn)為不同程度發(fā)熱、拒食、流涎，口腔黏膜、舌及咽部散在小皰疹和潰瘍。

　　1.2 治療方法 兩組均給予同欣顆粒及維生素C口服，同時(shí)予以退熱等對(duì)癥處理。治療組用思密達(dá)（法國(guó)益普生制藥有限公司）加少量溫開(kāi)水調(diào)成糊狀。對(duì)照組用錫類散（杭州胡慶余堂藥業(yè)有限公司）。兩組用藥均為每日3次，飯后半小時(shí)涂于患處。

　　2 結(jié)果

　　2.1 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：治療48h內(nèi)體溫降至正常，流涎減輕，潰瘍面明顯縮小，4天基本痊愈。有效：治療4天癥狀基本消失，體溫正常,潰瘍面明顯縮小，6天基本痊愈。無(wú)效：用藥6天體溫正常，癥狀緩解，潰瘍未完全愈合。

　　2.2 治療效果 思密達(dá)治療組顯效16例（53.3%），有效12例（40%），總有效率93.3%，無(wú)效2例。錫類散對(duì)照組顯效9例（30%），有效11例（36.7%），總有效率66.7%，無(wú)效6例。兩組療效差異有顯著性。

　　3 討論

　　皰疹性口腔炎由于病變范圍廣，疼痛劇烈，嚴(yán)重影響小兒進(jìn)食，嚴(yán)重者會(huì)影響其生長(zhǎng)發(fā)育，但目前對(duì)于口腔單純皰疹病毒感染尚無(wú)特效療法。思密達(dá)是一種從天然蒙脫石中提取的藥物，對(duì)消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定、抑制作用，對(duì)消化道黏膜有覆蓋能力，并通過(guò)與黏液黏蛋白結(jié)合從質(zhì)和量?jī)煞矫嫘迯?fù)、提高黏膜屏障對(duì)攻擊因子的防御功能。用于口腔黏膜病變可促進(jìn)受損黏膜上皮細(xì)胞再生和修復(fù)，緩解癥狀，縮短病程。經(jīng)本組病例臨床觀察，思密達(dá)治療組療效顯著，并且思密達(dá)本身不進(jìn)入血液循環(huán)，無(wú)異味，適合小兒用藥，易臨床推廣。

　　參考來(lái)源：《中華中西醫(yī)雜志》2006年1月7卷2期；《思密達(dá)治療小兒皰疹性口腔炎的臨床療效觀察》；谷傳英，楊娜

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