帶狀皰疹是一種由帶狀皰疹病毒(水痘帶狀皰疹病毒)引起的沿周緣神經分布的群體皰疹及神經痛為主要特征的病毒性
皮膚病。本病為自限性疾病,全病程一般情況2~3周,有部分患者可遺留有神經痛,可持續6~12月。有極少數患者疼痛難忍,甚至影響生活和勞動。本病中醫稱為纏腰火丹,又名蛇串瘡,中醫認為主要因為外感毒邪所致而發病,本病多發于春秋季節,以成年患者為多。筆者從1997~2007年以來采用中西醫結合外擦藥物治療本病66例,取得較好療效,現總結如下。
資料與方法
一般資料:共66例,其中男21例;女45例;平均年齡48歲(40~60),平均療程7天(3~12天)。
治療方法:六神丸,50管(500粒);阿司匹林片,0.5g×20片;SMZco,0.48g×10片;聚肌胞注射液,20支(2m1支);冰片,10g;陳醋,10m1。配制方法:按以上比例將1、2、3、5相混碾細混勻,放于塑料(或棕色玻璃)瓶中,再加入4和6密封并搖動5分鐘,放置1~2小時后讓藥液充分相混并溶解后即可用。外擦方法:用2~3根棉簽蘸取藥液(為混懸液)涂擦患部皮膚損傷處,范圍略超過正常皮膚1.0cm,每1~2小時擦1次。
結 果
經用藥液外擦患部處理無須口服其它藥物,經治療1~2天疼痛明顯緩解,3~4天皰疹干涸,4~5天皰疹結痂,6~7天疼痛完全緩解,并留有少許色素沉著。
討 論
以上方法治療具有消炎、鎮痛、抗病毒作用。六神丸有解毒、消腫、止痛之功,長于治癰疽、疔瘡、無名腫毒、時邪疫毒,對本病有極好的治療,取其解毒消腫之功。阿司匹林為水楊酸類解熱鎮痛藥,為非甾體類抗炎藥,口服有消炎、止痛功效。局部給藥取其治神經痛之功。SMZco為抗生素,因本病為病毒感染,暴露于皮膚易繼發化膿性感染,故與抗生素預防。如并發細菌化膿性感染,故患部化膿不利于患部水皰吸收、干涸、結痂。聚肌胞通過干擾素作用于正常細胞產生抗病毒蛋白質,從而阻止病毒復制,為廣譜抗病毒作用,取其抗病毒作用。冰片:為中藥,具有清熱止痛、防腐止癢、退涼作用。陳醋為調和劑,有酸性。中醫認為酸則澀,取其收澀之功,使局部水皰收斂消腫之功。以上組成既有中藥,又有西藥,各取其各藥物的特長配制成復方。具有消炎、止痛、消腫、散結、收斂之功效。此方法簡單、價廉、便捷、易于就地取材,療效佳,易于推廣。
參考來源:《中國社區醫師》2008年10月10卷19期;《綜合療法治療帶狀皰疹66例》; 金忠誠 黃忠