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尖銳濕疣用藥解答
疣迪搽劑治療尖銳濕疣78例
來源: 百濟藥房藥訊 作者:百濟動態 瀏覽:
發布時間:2010/4/20 10:29:00
顧菊林 朱元杰 仇蕓 溫海
(第二軍醫大學長征醫院皮膚科 200003)
我科自2005年10月-2006年8月對臨床診斷的
尖銳濕疣
患者采用
疣迪搽劑
治療,取得較滿意療效。現將臨床觀察結果報告如下。
1
資料和方法
1.1 一般資料
78
例具有臨床特征且5%醋酸白試驗陽性的尖銳濕疣患者,均來自我科門診,其中男性48例,女性30例,年齡16-65歲,病程7-120d。皮損分布部位:男性為龜頭、尿道口、冠狀溝、陰莖包皮及系帶等處;女性為大陰唇、小陰唇、尿道口、陰道邊緣、陰道壁、子宮口、會陰聯合處及肛周。
1.2 治療藥物
疣迪搽劑(國藥準字Z20053056),貴州漢方息烽藥業有限公司生產,每瓶裝10ml。
1.3 治療方法
局部外用,涂藥液之前,先用70%酒精清潔疣體,再用塑料棒吸取少量藥液,根據皮損大小,將藥液涂擦于疣體各部,待其自然干燥。每日用藥1-2次,連續使用3d,至疣體變白,停藥觀察4d為一療程。疣體未消退者進行第二療程,總計不超過三個療程。每個療程結束時,進行隨訪,用藥期間停用任何其他治療尖銳濕疣的藥物,治療避開月經期。治療結束后4W復診,以檢查有無復發。
1.4 療效判斷標準
療效判斷指標為疣體的數目和面積(所有疣體面積之和),按照痊愈、顯效、進步、無效4級標準評價。
痊愈為疣體完全消退;顯效為疣體面積減少60%-99%;進步為疣體面積減少20%-59%;無效為疣體面積減少<20%或繼續加重%。
2
結果
2.1 治療效果
78
例患者全部完成治療,其中48例患者用藥1個療程后痊愈,另30例患者經2-3個療程后20例痊愈,5例顯效,治愈率為73/78(93.59%),有效率為78/78(100%)。
2.2 不良反應
疼痛3例,發生率為3.85%;糜爛1例,發生率為1.28%;水腫0例,發生率0%;全部病例在用藥過程中均未出現全身性不良反應。
2.3 復發情況
在73例痊愈的患者中,有36例在治愈后4W做了復查,復發3例,復發率為8.33%。
3
討論
疣迪搽劑是中西藥復方制劑,主要成分為苦參、水楊酸、
鬼臼毒素
、冰片,其中鬼臼毒素是足葉草脂的提純物,屬于生物堿,它能侵入受病毒感染的組織細胞,使有絲分裂終止于中間期,抑制細胞生長,繼而使其死亡、脫落,使病毒失去了賴以生存的人表皮宿主細胞,而間接的殺滅人乳頭瘤病毒,以達到治療的目的;方中苦參解毒,除濕化瘀,具有腐蝕贅疣作用;冰片清熱止痛,防腐止癢。
我們用疣迪搽劑治療尖銳濕疣78例,獲得較滿意的療效,起效快,療效好。另外疣迪搽劑對正常皮膚刺激性較小,臨床使用方便,是治療尖銳濕疣的一個較好的藥物。用疣迪搽劑應嚴格掌握用量,尤其是用于陰道部位的尖銳濕疣,盡管鬼臼毒素的毒副作用較足葉草脂明顯降低,但用于上述部位的尖銳濕疣沒有足夠經驗。治療中注意控制每次用藥面積,涂藥后必須待涂藥區干燥戶再取出窺陰器等。我們采取上述措施應用疣迪搽劑治療陰道部位的尖銳濕疣8例,經2-3個療程治療后全部治愈,無1例出現全身不良反應。
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