尋常性
痤瘡又稱
青春痘,是青春期常見的一種皮膚病,如果不能好好的處理,有可能留下
疤痕,給患者帶來的不僅僅是外觀上的影響,也有可能帶來心理上的陰影,下面和康德樂皮膚科藥師一起了解一下痤瘡的常見發(fā)病因素有哪些?
尋常性痤瘡的發(fā)病因素很多,可概括為三個主要環(huán)節(jié):
1、皮脂分泌過多:皮脂過多容易導致毛囊口處的皮脂儲留、栓塞,排泄,甚至繼發(fā)感染。影響皮脂過多分泌的因素又很多,如青春期性腺發(fā)育,
內分泌失調,雄性激素增多刺激皮脂腺的細胞周轉及脂類的合成,引起皮脂分泌增多;飲食中脂肪、糖類、咖啡、濃茶、酒、辣椒等,以及溴化物、糖皮質素等藥物可是增加皮脂的來源和改變皮脂的成分或增加皮脂的分泌;遺傳素質、情緒激動、環(huán)境濕熱、
便秘等也可是使皮脂分泌增多的因素。
2、毛囊,皮脂腺口的不通暢:可因為維生素A的缺乏或外界污染物、空氣中的粉塵,甚至不良的化妝品、清潔劑等而導致毛囊皮脂腺口的角化異常,管口變窄,若不注意清潔皮膚,使皮脂、灰塵與毛囊壁脫落的上皮細胞混合則栓塞在毛囊口內,形成白頭或黑頭,使分泌出的皮脂不易排出,管腔內壓力增加,致使管壁破裂,皮脂流向周圍組織,引起炎癥反應,同時又造成有利于厭氧菌生存、繁殖的厭氧環(huán)境。
3、炎癥反應:引起炎癥反應的因素可是痤瘡丙酸棒狀桿菌、卵圓形糠秕孢子菌、白色葡萄球菌、毛囊蟲等寄生、分解產(chǎn)物及毒素所致,或是
粉刺壁破裂,游離的脂肪酸流入附近的真皮內刺激毛囊及毛囊周圍發(fā)生非特異性炎癥,加之特異性細菌感染,引起的炎癥反應,常出現(xiàn)炎癥性丘疹、膿皰、結節(jié)和膿腫。個人的免疫力也對炎癥反應有重要影響。
以上三個主要環(huán)節(jié)中并不都是同時平衡存在,因個體有很大差異,只是以其中的某種或幾種為主。在臨床表現(xiàn)損害有多種,有毛囊性紅丘疹、及丘疹頂端有小膿皰、膿腫、結節(jié)、黑頭粉刺、白頭粉刺、囊腫及粟丘疹等甚至幾種損害聚集在一起形成竇道,疤痕,有輕有重,好發(fā)于面頰、額部、頰部和鼻唇溝,其次是胸部、背部、肩部。
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