【摘要】 目的 觀察丹參酮治療
痤瘡的療效。 方法 選擇門診痤瘡134例,隨機分成對照組和治療組,治療組78例,口服
丹參酮膠囊4粒/次,3次/d;對照組56例,口服美滿霉素50mg/次,2次/d,12周后觀察療效。 結果 丹參酮治療以炎性丘疹、膿皰為主的痤瘡療效顯著,兩組差異有顯著性(P<0.05)。 結論 丹參酮治療以炎性丘疹、膿皰為主的痤瘡療效確切、安全性好且無明顯的毒副作用。
我科自2003年1月~2005年2月,應用丹參酮治療以炎性丘疹、膿皰為主的痤瘡均取得滿意療效,現將結果報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 134例均為門診患者,以炎性丘疹、膿皰為主的痤瘡患者均符合尋常性痤瘡診斷及分級標準,進入治療前4周內均未使用任何其他治療藥物,隨機兩組,治療組78例,平均年齡(21.73±2.69)歲,其中男40例,女38例;對照組56例,平均年齡(19.72±2.61)歲,其中男26例,女30例,治療前后查血、尿常規和肝腎功能。
1.2 治療方法 治療組口服丹參酮膠囊(河北興隆希力藥業有限公司出產,0.25g/粒),4粒/次,3次/d,當病情基本控制后,改為3粒/次,2次/d,共觀察12周;對照組口服美滿霉素50mg/次,1次/d,亦觀察12周。兩組均同時口服維生素B 2 、維生素B 6 ,治療期間避免飲酒及辛辣、油膩、刺激性食物。
1.3 療效判斷標準 治愈:皮疹消退90%以上,無炎性、膿皰性新皮疹發生;顯效:皮疹消退80%,可有5以下新皮疹發生;進步:皮疹消退40%~60%,可有10個以下新皮疹發生;無效:皮疹消退在40%以下,有新皮疹發生。
2 結果
2.1 臨床療效 見表1。
表1 兩組療效比較 (略)
注:χ 2 =5.12,P<0.05,兩組療效差異有顯著性
2.2 不良反應 治療組有6例出現皮膚干燥及口干,對照組有17例出現輕度惡心、胃部不適,均可耐受,兩組治療前后血、尿常規及肝腎功能無明顯異常變化。
3 討論
西醫認為以炎性、膿瘡為主的痤瘡發病主要與皮脂腺分泌增多、毛囊口上皮角化異常及毛囊內痤瘡丙酸桿菌增殖相關 [1] 。(1)中醫認為本病多為肺經血熱或過食肥甘厚味而成。丹參酮膠囊主要有效成分為隱丹參酮,它有廣譜抗菌作用,對痤瘡丙酸桿菌有較強的抗菌活性,尚有溫和的雌激素樣活性抗雄性激素作用和抗皮脂腺分泌作用確切 [2] 。(2)丹參性微寒、味苦、無毒,有活血通絡、涼血、消腫的作用,可以改善皮膚微循環,促進皮膚新陳代謝。本組結果表明,丹參酮治療以炎性、膿瘡為主的痤瘡治療作用全面,療效好,毒副作用少且輕,療效明顯優于對照組,故丹參酮是治療以炎性、膿瘡為主的痤瘡較好的藥物,值得臨床推廣。
參考文獻
1 張信江.實用皮膚性病的治療學.北京:人民軍醫出版社,2003,578.
2 石乃玉,董華民.丹參酮藥理及臨床應用.中國醫師雜志,2001,3:150-151.