早期抑郁癥用藥提高臨床痊愈率

   導讀：抗抑郁藥是當前治療各種抑郁障礙的主要藥物，能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀，藥物治療的特點是起效相對較快，療效比較確定，適合于中度、重度抑郁癥患者。

　　規的抗抑郁藥治療起效通常需要約1個月或更長的時問，而在這段重要的治療時間窗，患者的工作能力、創造力、人際交往、生產力以及各種社會功能均可能受到嚴重影響。值得關注的是，在治療最初的1個月中，抑郁癥患者的自殺率及其他蓄意自傷行為明顯增高。

　　研究顯示，抑郁癥患者不同癥狀群的改善往往是不一致的：在治療過程中，最先得到改善的是患者的軀體活動能力，而抑郁情緒和負性思維（例如：無望感、自殺觀念）的改善相對滯后；這種癥狀改善的不同步性增加了患者出現自殺或自傷行為的風險。對抗抑郁藥早期有效的患者，其自殺風險減少。因此，重性抑郁發作需要早期、快速并持久地改善抑郁癥狀，才能盡量減少患者處在這種緊急危重狀態中的時間，幫助患者盡早恢復社會功能，減少發生負性結局的風險。

　　此外，抗抑郁藥對抑郁癥狀的早期改善也是預測是否能達到長期穩定療效的一個重要因素。事后分析顯示，抑郁癥狀的早期改善對抑郁癥的臨床痊愈率具有高度預測性。

　　一般認為抗抑郁藥是通過增加突觸間隙的5-羥色胺和（或）去甲腎上腺素水平而發揮抗抑郁作用，但臨床觀察發現，抗抑郁藥在服藥后較長時間才起效（數天或數周），這提示服藥后發生了一系列的下游神經生物學過程以發揮治療作用。

　　總之，抗抑郁藥的早期起效具有重要作用，它能減少有害的神經生物學方面的影響，改善因反復抑郁發作和持久的抑郁癥狀所導致的不良結局，從而提高抑郁癥的臨床痊愈率，使抑郁癥患者得到長期的獲益。百濟藥師溫馨提醒，早期抑郁癥用藥能獲得最佳的治療效果，目前用于抑郁癥的藥物有：欣百達、百憂解、西同靜、百洛特、來士普等，詳細用藥可拔打400-101-6868咨詢我們的百濟藥師。 

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