睡眠障礙晚期癥狀的具體表現(xiàn)

　　睡眠障礙(somnipathy)系指睡眠-覺醒過程中表現(xiàn)出來的各種功能障礙。睡眠質(zhì)量下降是人們常見的主訴，成年人群中長期睡眠障礙者可多至15%。

　　廣義的睡眠障礙應(yīng)該包括各種原因?qū)е碌?a title=失眠吃什么藥 href=http://www.358cha.cn/psychonosema/somnipathy/ >失眠、過度嗜睡、睡眠呼吸障礙以及睡眠行為異常，后者包括睡眠行走、睡眠驚恐、不寧腿綜合征等。本章著重討論失眠、睡眠呼吸暫停綜合征、發(fā)作性睡病以及發(fā)作性嗜睡強(qiáng)食綜合征。

　　那么，晚期的睡眠障礙有什么具體表現(xiàn)呢？

　　不同類型的睡眠障礙的不同癥狀如下：

　　發(fā)作性睡眠可以發(fā)生在任何時候。一天可以發(fā)作少數(shù)幾次或很多次,一次發(fā)作性睡眠持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等。對這種強(qiáng)烈的睡眠欲望病人只能作短暫的抵制；像在正常睡眠中一樣,很容易將病人從睡眠發(fā)作中喚醒。雖然睡眠發(fā)作常在環(huán)境單調(diào)令正常人也會入睡的情況下發(fā)生,但也可以發(fā)生在具有危險性的情況下(例如,正在駕車行進(jìn)的途中)。從睡眠發(fā)作中醒來時病人可能感到精神振作,可是數(shù)分鐘后重又突然入睡。雖然白天有頻繁的睡眠發(fā)作,但一天總的睡眠時間通常未見增加。在腦電圖記錄中可以觀察到一開始就立即進(jìn)入REM睡眠相。這種型式與正常睡眠明顯不同,正常在REM睡眠出現(xiàn)之前先有NREM睡眠,后者通常持續(xù)60-90分鐘。晚間的睡眠往往不能令病人感到滿意,可被生動而可怕的夢境打斷。

　　猝倒癥是不伴有意識喪失的短暫的癱瘓,由突然的情緒反應(yīng)所引起,例如好笑,發(fā)怒,恐懼或高興,或者往往是出其不意的驚喜。無力可能只局限于肢體(例如,當(dāng)突然看到魚兒上鉤時,病人無力握住鉤魚竿而致鉤竿失落),也可使病人全身松軟倒地,當(dāng)病人捧腹大笑或突然發(fā)怒時。這些發(fā)作性癥狀很像REM睡眠中發(fā)生的肌張力的喪失,或者在較輕的程度上與常人在笑得混身無力時的情況相似。

　　睡眠癱瘓是指當(dāng)病人在將睡但尚未完全入睡,或剛醒但尚未完全清醒時,想活動肢體或軀體時,竟發(fā)現(xiàn)一時無法動彈。這種偶見的事件可使病人感到十分恐慌。睡眠癱瘓與REM睡眠中伴發(fā)的運(yùn)動抑制很相似,在正常兒童以及某些其他各方面都正常的成人中也屬常見。

　　入睡前幻覺現(xiàn)象是一些特別生動的聽覺或視覺的錯覺或幻覺,發(fā)生在即將入睡時,或較為少見地發(fā)生在剛醒轉(zhuǎn)時。這些現(xiàn)象很難與強(qiáng)烈的幻想作區(qū)別,與正常在REM睡眠中出現(xiàn)的生動的夢境有所相似。入睡前幻覺現(xiàn)象也可見于并無發(fā)作性睡病或其他睡眠障礙的年幻兒童與成人,在前者中常見,在后者中偶見。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，如果出現(xiàn)睡眠障礙晚期癥狀，更應(yīng)該調(diào)整好心理狀態(tài)，培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣。必要的時候應(yīng)該接受正規(guī)的藥物治療。

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