氨磺必利用于治療精神疾患,尤其是急性或慢性精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀(例如:妄想,幻覺(jué),思維障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應(yīng)遲緩,情感淡漠及社會(huì)能力退縮),也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
氨磺必利用于治療精神疾患,尤其是急性或慢性
精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀(例如:妄想,幻覺(jué),思維障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應(yīng)遲緩,情感淡漠及社會(huì)能力退縮),也包括以陰性癥狀為主的精神病患。氨磺必利與其他治療精神分裂癥的藥物相比,療效更顯著。
氨磺必利是比較專一的D2/D3阻斷的作用,對(duì)于5HT以及NE等等受體幾乎沒(méi)有作用,所以幾乎沒(méi)有
利培酮或
奧氮平等的副反應(yīng),不會(huì)升高血糖,不會(huì)引發(fā)強(qiáng)迫,不會(huì)招致注意不集中,不會(huì)引致幼稚行為。氨磺必利不在肝臟代謝,所以對(duì)于肝功能沒(méi)有不良影響。氨磺必利主要是靠腎臟經(jīng)尿排泄,只要沒(méi)有嚴(yán)重的腎臟疾病,對(duì)軀體就沒(méi)有什么不良影響。它的生物利用度不算很高,但是透過(guò)血腦屏障的本領(lǐng)比舒必利高,因此臨床療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于舒必利。
以下是2010年3月“氨磺必利與奧氮平的雙盲對(duì)照研究”以及2010年1月“氨磺必利與其他第二代抗精神病藥治療精神分裂癥的比較”的摘要:
氨磺必利與奧氮平治療精神分裂癥的雙盲對(duì)照研究
Bhowmick S, Hazra A, Ghosh M(Aust N Z J Psychiatry. 2010 Mar;44(3):237-42.)
共39例氨磺必利與38例奧氮平做雙盲對(duì)照。最后的BPRS評(píng)分,奧氮平組稍低于氨磺必利組。氨磺必利組的
失眠與震顫副反應(yīng)稍多些,奧氮平的體重增加與嗜睡較多。
氨磺必利與其他第二代抗精神病藥治療精神分裂癥的比較
Amisulpride versus other atypical antipsychotics for schizophrenia. Komossa K, Rummel-Kluge C, Hunger H, Schmid F, Schwarz S, Silveira da Mota Neto JI, Kissling W, Leucht S. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;(1):CD006624
作者分析了10篇雙盲對(duì)照研究,共 1549 病例。氨磺必利的療效與奧氮平及利培酮相似,遠(yuǎn)比
齊拉西酮為好。氨磺必利的體重增加,比利培酮或奧氮平少得多。氨磺必利的錐外副反應(yīng)與奧氮平或利培酮相比,沒(méi)有明顯差別。作者認(rèn)為: 氨磺必
利比齊拉西酮有效;在體重增加等方面,比奧氮平或利培酮,較易為患者接受。
綜合以上研究,可以看出氨磺必利是治療精神分裂癥的尖端藥物,療效顯著,是患者的首選藥品。